Duazary (Oct 2013)
Asociación entre la disminución de los niveles de flujo salival y xerostomía en pacientes con insuficiencia renal crónica hemodializados de la unidad renal nefrología ltda, de la ciudad de Santa Marta
Abstract
ResumenLa Insuficiencia Renal Crónica (IRC), es la pérdida lenta y progresiva de la función renal, la cual trae consigo manifestaciones orales que están directamente relacionadas con ella, siendo una de estas la xerostomía (boca seca) que acompañada de hiposialia (disminución del flujo salival) trae complicaciones en el estado de la salud oral, como enfermedades periodontales, infecciones micóticas, bacterianas, dificultad para hablar, deglutir y aumento en la ingesta de líquidos, viéndose afectada la calidad de vida del paciente e incluso la enfermedad sistémica; sin embargo no se han realizado estudios que demuestren asociación entre xerostomía e hiposialia en estos pacientes.Lo anterior motivó el estudio de casos y controles de base hospitalaria en 62 pacientes con Insuficiencia Renal Crónica (IRC) en terapia de hemodiálisis de la unidad renal Nefrología Limitada en la ciudad de Santa Marta. El estudio arrojó como resultado que el 72.6% de los pacientes manifestaron xerostomia, a través de un muestreo proporcional se seleccionaron 17 casos (de los pacientes que manifestaron xerostomía) y 17 controles (de los pacientes que no manifestaron xerostomía); a todos los pacientes se le realizó sialometría encontrándose que el flujo salival en estado de reposo y estimulado se halló disminuido en un 52.9% y 88.2% de los pacientes que manifestaron xerostomía, Al comparar los casos y controles en estado de reposo se encontró una razón de momios pareada (RMp) igual a 5 y a 2, con un nivel de confianza del 95%, lo que indicó una probable asociación clínico-epidemiológica entre la disminución del flujo salival y la xerostomía tanto en estado de reposo como estimulado respectivamente. Por lo tanto se concluye que la xerostomía presente en pacientes con IRC Hemodializados se relaciona con hiposialia. (Duazary 2007; 2: 100 - 111)AbstractChronic renal insufficiency is defined as the slow and progressive loss of the kidney function. It causes oral consequences such as xerostomia (dry mouth) which when accompanied with hiposalia (low salivary flow) can causeoral complications, like periodontal disease, bacterial and micotic infections, speech and swallowing difficulties and increased drinking of liquids. All this complications affect the patients’ quality of life and even the disease. There are no studies showing the relationship between xerostomia and hiposalia in this kind of patients. Sixty two patients diagnosed with chronic renal insufficiency were divided into one study and one control group. These patients were under hemodialisis. Seventy two percent of the patients said to have xerostomia. Sialometry was done in seventeen patients with xerostomia and 17 with no xerostomia (control group). The results of the sialometry showed that the stimulated and non stimulated salivary flow was diminished in the study group. The comparison of the study and control groups showed an RMp equal to 5 and 2, with a confidence level of 95% which indicates a likely clinical-epidemiological association between low salivary flow and xerostomia in stimulated and non-stimulated patients. Hence, xerostomia in patients with chronic renal insufficiency is related to hiposalia.Keyword: Chronic renal insufficiency; xerostomia; hiposalia.
