La fibrillation atriale, fréquence, facteurs étiologiques, évolution et traitement dans un service de cardiologie de Dakar, Sénégal

Abstract

INTRODUCTION: La fibrillation atriale est le trouble du rythme cardiaque soutenu le plus fréquent. Les objectifs de ce travail étaient d’étudier la fréquence, les facteurs étiologiques, l’évolution et le traitement de la fibrillation atriale dans un service de cardiologie de Dakar au Sénégal. METHODES: Il s’agit d’une étude rétrospective réalisée sur cinq ans et portant sur l’analyse de 150 dossiers de patients hospitalisés pour une fibrillation atriale. RESULTATS: La fréquence de la fibrillation atriale était de 5,35 % et représentait 66% des troubles du rythme cardiaque avec une prédominance féminine (sex-ratio H/F = 0,45) et un âge moyen de 57,06 ± 18,64 ans. L’origine de la fibrillation était valvulaire dans 36,7% des cas. Les complications thromboemboliques étaient plus fréquentes dans la fibrillation atriale non valvulaire (p=0,006), chez les sujets d’âge > 50 ans (p=0,01) et en cas de dilatation de l’oreillette gauche (p=0,05). Une anticoagulation par anti-vitamine K était instaurée dans 62% des cas et un traitement de contrôle de la fréquence cardiaque dans 87,33%. CONCLUSION: La fibrillation atriale est fréquente en milieu hospitalier africain et concerne des sujets relativement jeunes. L’hypertension artérielle et les valvulopathies rhumatismales sont les principaux facteurs étiologiques. Le traitement reste essentiellement médicamenteux par contrôle de la fréquence cardiaque.

Keywords

• Arythmie cardiaque
• fibrillation atriale
• valvulopathie rhumatismale
• Senegal