供心热缺血期间ATP 和超微结构的变化

Abstract

【目的】探讨供心不同热缺血期间ATP 下降程度和超微结构改变, 以确定供心的热缺血时限。【方法】新西兰大 白兔24 只, 分成4 组, 每组6 只, 按常规取心方法分别在阻断主动脉后0 min, 5 min , 10 min, 15 min 取左室心肌组织测ATP 值, 用电镜观察心肌超微结构, 比较二者的相关性。【结果】4 组心肌ATP 含量分别为(5.72 ±0.31), (4.29±0.19),(3.47 ±0.39), (2.60±0.42)μmol/ g , P <0.01, 各时期的心肌超微结构亦有明显差别。ATP 下降与超微结构改变呈平行关系, 热缺血10 ～ 15 min ATP 下降至缺血前50%, 超微结构出现不可逆改变。【结论】ATP 值是衡量供心质量的重要指标, 其下降与心肌超微结构 改变呈平行关系, 热缺血10 min 以上的供心不宜用于移植。