Cadernos de Saúde (Jun 2011)
Optimização da anamnese em medicina dentária
Abstract
O aumento da esperança de vida das populações, aliada à globalização, a alterações nutricionais e à melhoria significativa nos cuidados de saúde, tem provocado, nos últimos tempos, uma mudança no perfil dos pacientes que procuram tratamento médico -dentário. A anamnese desempenha um papel cada vez mais relevante na clarificação do estado de saúde do paciente. A forma mais eficaz de evitar perda ou incorrecções de infor-mação na relação médico -paciente consiste na conjugação adequada da comunicação verbal durante a consulta, com a utilização de questionários médicos normalizados, como o European Medical Risk Related History (EMRRH). O propósito deste estudo consistiu na utilização do questionário EMRRH integrado no ficheiro clínico informatizado para a determinação do perfil e risco médico de uma população que acorre às consultas de Medicina Dentária solicitando tratamento. A amostra foi constituída por 1338 pacientes, maiores de 18 anos, que solicitaram tratamento na Clínica Dentária da Universidade Católica Portuguesa em Viseu e que voluntariamente aceitaram participar neste estudo. A média das idades dos pacientes foi de 43,2 ± 16,9 anos e do total, 39,4% referiram dois ou mais antecedentes pessoais e/ou medicações. Os três antecedentes pessoais mais frequentemente referidos foram: 1) lipotimia – 30,9%; 2) hipertensão – 18,8%; 3) alergia – 6,9%; Relativamente à medicação observou-se: a) antidepressivos, ansiolíticos e hipnóticos – 13,6%; b) anti -hipertensivos 12,9%; c) redutores do colesterol e triglicerídeos – 6,0%. Os pacientes sem risco médico (ASA I) totalizaram 46%, os ASA II – 41,8%, os ASA III – 7,5% e os ASA IV – 4,6%. Este estudo reforça a importância da anamnese minuciosa muitas vezes esquecida ou subvalorizada. A elevada prevalência encontrada de pacientes com risco médico ASA II, ASA III e ASA IV, deve ser objecto de estudo sistemático e alargado. A utilização do questionário em suporte informático, simplifica a aquisição dos dados clínicos, identifica e cria automaticamente o alerta do risco médico ASA de cada paciente, uniformiza a comunicação entre os profissionais de saúde oral e poupa tempo.
Keywords
