A viable fetus presenting 68,XX[73]/69,XXX[27] triploid mosaicism

Abstract

Triploidy is common in human pregnancies. It is detected in 1 to 2% of clinically recognized pregnancies and in approximately 15 to 20% of spontaneous abortions produced by chromosome anomalies. We report a premature liveborn girl (30 weeks of gestation) with microcephaly, facial dysmorphism and skeletal abnormalities who died at one day of age due to respiratory failure. The placenta showed partial hydatiform mole. Autopsy revealed no internal malformations. Cytogenetic analysis of 100 metaphases obtained from renal tissue culture revealed a 68,XX[73]/69,XXX[27] karyotype. To our knowledge this is the first report in the literature of 68,XX[73]/69,XXX[27] mosaicism in a liveborn infant.A triploidia é uma anomalia cromossômica comum encontrada em 1 a 2% das gestações clinicamente reconhecidas e em cerca de 15 a 20% dos abortos espontâneos de causa cromossômica. Em aproximadamente 5% dos casos, uma aneuploidia pode estar também associada (Boué et al., 1985). Descrevemos um recém-nascido do sexo feminino, prematuro (30 semanas de idade gestacional), com microcefalia, dismorfias faciais e alterações de membros, que foi a óbito com 1 dia de vida por insuficiência respiratória. O exame anátomo-patológico da placenta revelou alterações compatíveis com degeneração molar. A necrópsia da criança não evidenciou malformações internas. A análise citogenética de 100 metáfases, obtidas a partir de cultura de tecido renal, evidenciou cariótipo 68,XX[73]/69,XXX[27]. Apenas 9 casos de triploidia 68,XX foram descritos anteriormente, sendo 7 em abortos, 1 em feto de 21 semanas e 1 em recém-nascido a termo. Consideramos que este estudo seja o primeiro da literatura relatando a ocorrência de mosaicismo 69,XXX/68,XX em um recém-nascido vivo. Os autores discutem os achados clínicos e os possíveis mecanismos envolvidos nesta aberração cromossômica.