Repertorio de Medicina y Cirugía (Aug 2022)

Defecto septal ventricular postinfarto: complicación devastadora

  • Juan Esteban Bedoya Loaiza,
  • Jorge Alberto Castro Clavijo,
  • Christian Camilo Barbosa Balaguera,
  • Arnoldo José Suárez Martinez,
  • Jhonny Gutiérrez Silva,
  • Manuel John Liévano Triana

Abstract

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Introducción: la comunicación interventricular es la complicación mecánica más frecuente después de un infarto agudo del miocardio en especial si cursa con elevación del ST, cuya frecuencia es alrededor de 0.21%, aumentando cuando es extenso y no reperfundido en pacientes con mayor edad, si hay compromiso multivaso y sin colateralidad; es una situación devastadora de mal pronóstico. Presentación de los casos: se describen 2 casos en un hospital universitario de Bogotá posteriores a infarto agudo del miocardio con elevación del ST y sin reperfusión temprana, ambos en choque cardiogénico, el primero con evolución tórpida y mortalidad temprana y la segunda fue llevada a los 10 días a cierre transcatéter, documentándose periprocedimiento un aumento significativo del tamaño del defecto septal, con mayor inestabilidad hemodinámica y muerte posterior al cierre.

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