Treatment Approach to Small Inadvertent Injury of the Crystalline Lens Anterior Capsule During Iridodialysis Repair Surgery

Abstract

A 22-year-old man presented to our ophthalmology department with photophobia. On ophthalmic examination, iridodialysis secondary to blunt trauma that occurred 5 years ago was diagnosed. During iridodialysis repair surgery, long curved double-armed needle of 10-0 polypropylene suture (PC-9) inserted into the 19 gauge side port turned down inadvertently by its own weight, resulting in crystalline lens anterior capsule perforation. Postoperative clinical observation revealed no lens opacification affecting visual acuity. This case report showed that lens aspiration surgery should be postponed if the capsule injury is small.(Turk J Ophthalmol 2013; 43: 61-3)

Keywords

• crystalline lens anterior capsule
• 10-0 polypropylene suture
• perforation Gökçen Gökçe
• Volkan Hürmeriç*
• Osman Melih Ceylan*
• Fazıl Cüneyt Erdurman* Sarıkamış Asker Hastanesi
• Göz Hastalıkları Servisi
• Kars
• Türkiye *Gülhane Askeri Tıp Akademisi
• Göz Hastalıkları Anabilim Dalı
• Ankara
• Türkiye Olgu Sunumu / Case Report 61 Gi rifl İridodiyaliz künt travma ve ön segment cerrahisinin bir komplikasyonu olarak karşımıza çıkabilmektedir. İris kökünün irisin diğer anatomik bölümlerine göre daha zayıf ve ince olması bu bölgeyi travma sonrası yaralanmaya açık hale getirmektedir.1 İridodiyaliz küçük boyutlarda olduğunda ve üst yarıda olduğunda üst göz kapağının defekti örtmesi nedeniyle herhangi bir semptom vermeyebilir. Özellikle alt yarı lokalizasyonlu ve bir saat kadranından daha büyük olan iridodiyalizler fotofobi
• monoküler diplopi gibi fonksiyonel ve ayrıca kozmetik sorunlarla karşımıza çıkabilmektedir. İridodiyaliz tamirinde birçok teknik bildirilmesine karşın bu tekniklerin birbirlerine olan üstünlükleri net olarak gösterilememiştir. Tüm bu tekniklerdeki olası intraoperatif ve postoperatif komplikasyonlar sıklıkla
• lens kapsül hasarı
• hifema
• ön kamara reaksiyonu
• göz içi basınç yükselmesi ve korektopi olmaktadır.2-8 Bu olgu sunumunda irid
• Iridodialysis
• perforation