Acta Médica Portuguesa (Nov 2012)
Achados em Ressonância Magnética na Encefalite de Rasmussen
Abstract
Introdução: A encefalite de Rasmussen é uma encefalite crónica e progressiva, de etiologia desconhecida. Achados clínicos, imagiológicos e electroencefalográficos característicos permitem o seu diagnóstico. Na avaliação seriada destes doentes por ressonância magnétcia (RM) crânio-encefálica está descrito um padrão imagiológico típico de evolução temporal. A propósito de um caso clínico, os autores fazem uma breve revisão desta patologia, enfatizando os achados em RM. Caso Clínico: Criança do sexo feminino, com sete anos de idade, que aos quatro anos inicia uma epilepsia focal refractária à terapêutica, com vídeo-EEG mostrando um foco epileptogénico fronto-temporal esquerdo. A avaliação seriada por RM mostrou lesão frontotemporo-insular esquerda, com flutuação das suas características imagiológicas ao longo do tempo. Após investigação aprofundada, o diagnóstico de exclusão foi o de encefalite de Rasmussen. Conclusão: A RM crânio-encefálica desempenha um importante papel no diagnóstico e seguimento da encefalite de Rasmussen. A propósito de um caso clínico, é revista esta patologia, particularmente os seus achados em RM.