Вестник интенсивной терапии (Feb 2021)
Анестезиолого-реанимационное обеспечение пациентов с новой коронавирусной инфекцией COVID-19. Методические рекомендации Общероссийской общественной организации «Федерация анестезиологов и реаниматологов»
- Игорь Борисович Заболотских,
- М. Ю. Киров,
- К. М. Лебединский,
- Д. Н. Проценко,
- С. Н. Авдеев,
- А. А. Андреенко,
- Л. В. Арсентьев,
- В. С. Афончиков,
- И. И. Афуков,
- А. А. Белкин,
- Е. А. Боева,
- А. Ю. Буланов,
- Я. И. Васильев,
- А. В. Власенко,
- В. И. Горбачев,
- Е. В. Григорьев,
- С. В. Григорьев,
- А. И. Грицан,
- А. А. Еременко,
- Е. Н. Ершов,
- М. Н. Замятин,
- Г. Е. Иванова,
- А. Н. Кузовлев,
- А. В. Куликов,
- Р. Е. Лахин,
- И. Н. Лейдерман,
- А. И. Ленькин,
- В. А. Мазурок,
- Т. С. Мусаева,
- Э. М. Николаенко,
- Ю. П. Орлов,
- С. С. Петриков,
- Е. В. Ройтман,
- А. М. Роненсон,
- А. А. Смёткин,
- А. А. Соколов,
- С. М. Степаненко,
- В. В. Субботин,
- Н. Д. Ушакова,
- В. Э. Хороненко,
- С. В. Царенко,
- Е. М. Шифман,
- Д. Л. Шукевич,
- А. В. Щеголев,
- А. И. Ярошецкий,
- М. Б. Ярустовский
Affiliations
- Игорь Борисович Заболотских
- ФГБОУ ВО «Кубанский государственный медицинский университет» Минздрава России, Краснодар, Россия
- М. Ю. Киров
- ФГБОУ ВО «Северный государственный медицинский университет» Минздрава России, Архангельск, Россия
- К. М. Лебединский
- ФГБОУ ВО «Северо-Западный государственный медицинский университет им. И.И. Мечникова» Минздрава России, Санкт-Петербург, Россия; НИИ общей реаниматологии им. В.А. Неговского ФГБНУ «Федеральный научно-клинический центр реаниматологии и реабилитологии» (ФНКЦ РР), Москва, Россия
- Д. Н. Проценко
- ГБУЗ «Городская клиническая больница № 40», ДЗМ, Москва, Россия; ФГБОУ ВО «Российский национальный исследовательский медицинский университет им. Н.И. Пирогова» Минздрава России, Москва, Россия
- С. Н. Авдеев
- ФГАОУ ВО «Первый Московский государственный медицинский университет им. И.М. Сеченова» Минздрава России (Сеченовский Университет), Москва, Россия
- А. А. Андреенко
- ФГБВОУ ВО «Военно-медицинская академия им. С.М. Кирова» МО РФ, Санкт-Петербург, Россия
- Л. В. Арсентьев
- ФГБВОУ ВО «Военно-медицинская академия им. С.М. Кирова» МО РФ, Санкт-Петербург, Россия
- В. С. Афончиков
- ГБУ «СП НИИ Скорой помощи им. И.И. Джанелидзе», Санкт-Петербург, Россия
- И. И. Афуков
- ФГБОУ ВО «Российский национальный исследовательский медицинский университет им. Н.И. Пирогова» Минздрава России, Москва, Россия
- А. А. Белкин
- ФГБОУ ВО «Уральский государственный медицинский университет» Минздрава России, Екатеринбург, Россия
- Е. А. Боева
- НИИ общей реаниматологии им. В.А. Неговского ФГБНУ «Федеральный научно-клинический центр реаниматологии и реабилитологии» (ФНКЦ РР), Москва, Россия
- А. Ю. Буланов
- НИИ скорой помощи им. Н.В. Склифосовского ДЗМ, Москва, Россия
- Я. И. Васильев
- ФГБОУ ВО «Северо-Западный государственный медицинский университет им. И.И. Мечникова» Минздрава России, Санкт-Петербург, Россия
- А. В. Власенко
- ФГБОУ ДПО «Российская медицинская академия непрерывного профессионального образования» Минздрава России, Москва, Россия
- В. И. Горбачев
- ИГМАПО — филиал ФГБОУ ДПО РМАНПО Минздрава России, Иркутск, Россия
- Е. В. Григорьев
- ФГБОУ ВО «Кемеровский государственный медицинский университет» Минздрава России, Кемерово, Россия
- С. В. Григорьев
- ФГБОУ ВО «Кубанский государственный медицинский университет» Минздрава России, Краснодар, Россия
- А. И. Грицан
- ФГБОУ ВО «Красноярский государственный медицинский университет им. профессора В.Ф. Войно-Ясенецкого» Минздрава России, Красноярск, Россия
- А. А. Еременко
- ФГБНУ «Российский научный центр хирургии им. академика Б.В. Петровского»
- Е. Н. Ершов
- ФГБВОУ ВО «Военно-медицинская академия им. С.М. Кирова» МО РФ, Санкт-Петербург, Россия
- М. Н. Замятин
- ФГБУ «Национальный медико-хирургический центр им. Н.И. Пирогова» Минздрава России, Москва, Россия
- Г. Е. Иванова
- ФГБОУ ВО «Российский национальный исследовательский медицинский университет им. Н.И. Пирогова» Минздрава России, Москва, Россия
- А. Н. Кузовлев
- НИИ общей реаниматологии им. В.А. Неговского ФГБНУ «Федеральный научно-клинический центр реаниматологии и реабилитологии» (ФНКЦ РР), Москва, Россия
- А. В. Куликов
- ФГБОУ ВО «Уральский государственный медицинский университет» Минздрава России, Екатеринбург, Россия
- Р. Е. Лахин
- ФГБВОУ ВО «Военно-медицинская академия им. С.М. Кирова» МО РФ, Санкт-Петербург, Россия
- И. Н. Лейдерман
- ФГБУ «Национальный медицинский исследовательский центр им. В.А. Алмазова» Минздрава России, Санкт-Петербург, Россия
- А. И. Ленькин
- ФГБОУ ВО «Северо-Западный государственный медицинский университет им. И.И. Мечникова» Минздрава России, Санкт-Петербург, Россия
- В. А. Мазурок
- ФГБУ «Национальный медицинский исследовательский центр им. В.А. Алмазова» Минздрава России, Санкт-Петербург, Россия
- Т. С. Мусаева
- ФГБОУ ВО «Кубанский государственный медицинский университет» Минздрава России, Краснодар, Россия
- Э. М. Николаенко
- НЧУЗ «Научный клинический центр открытого акционерного общества «Российские железные дороги», Москва, Россия
- Ю. П. Орлов
- ФГБОУ ВО «Омский государственный медицинский университет» Минздрава России, Омск, Россия
- С. С. Петриков
- НИИ скорой помощи им. Н.В. Склифосовского ДЗМ, Москва, Россия
- Е. В. Ройтман
- ФГБОУ ВО «Российский национальный исследовательский медицинский университет им. Н.И. Пирогова» Минздрава России, Москва, Россия
- А. М. Роненсон
- ГБУЗ Тверской области «Областной клинический перинатальный центр им. Е.М. Бакуниной», Тверь, Россия
- А. А. Смёткин
- ФГБОУ ВО «Северный государственный медицинский университет» Минздрава России, Архангельск, Россия
- А. А. Соколов
- ФГБВОУ ВО «Военно-медицинская академия им. С.М. Кирова» МО РФ, Санкт-Петербург, Россия
- С. М. Степаненко
- ФГБОУ ВО «Российский национальный исследовательский медицинский университет им. Н.И. Пирогова» Минздрава России, Москва, Россия
- В. В. Субботин
- ГБУЗ «Московский клинический научный центр им. А.С. Логинова» ДЗМ, Москва, Россия
- Н. Д. Ушакова
- ФГБУ «Национальный медицинский исследовательский центр онкологии» Минздрава России, Москва, Россия
- В. Э. Хороненко
- Московский научно-исследовательский онкологический институт им. П.А. Герцена — филиал ФГБУ «НМИЦ радиологии» Минздрава России, Москва, Россия
- С. В. Царенко
- ГБУЗ города Москвы «Городская клиническая больница № 52 ДЗМ», Москва, Россия
- Е. М. Шифман
- ГБУЗ МО «МОНИКИ им. М.Ф. Владимирского», Москва, Россия
- Д. Л. Шукевич
- ФГБНУ «НИИ комплексных проблем сердечно-сосудистых заболеваний», Кемерово, Россия
- А. В. Щеголев
- ФГБВОУ ВО «Военно-медицинская академия им. С.М. Кирова» МО РФ, Санкт-Петербург, Россия
- А. И. Ярошецкий
- ФГАОУ ВО «Первый Московский государственный медицинский университет им. И.М. Сеченова» Минздрава России (Сеченовский Университет), Москва, Россия; ФГБОУ ВО «Российский национальный исследовательский медицинский университет им. Н.И. Пирогова» Минздрава России, Москва, Россия
- М. Б. Ярустовский
- ФГБУ «Национальный медицинский исследовательский центр сердечно-сосудистой хирургии им. А.Н. Бакулева», Москва, Россия
- DOI
- https://doi.org/10.21320/1818-474X-2021-S1-9-143
- Journal volume & issue
-
no. 1-S
Abstract
В статье приводятся основные положения методических рекомендаций по анестезиолого-реанимационному обеспечению больных новой коронавирусной инфекцией (НКИ) COVID-19, разработанных Федерацией анестезиологов и реаниматологов России. В процессе разработки рекомендаций были проанализированы публикации официальных сайтов Российской Федерации, электронных баз данных РИНЦ, PubMed, MEDLINE, EMBASE и Cochrane Central Register of Controlled Trials (CENTRAL) разработчиками независимо друг от друга. Дата последнего поискового запроса — 01 февраля 2021 г. Для разработки положений рекомендаций были использованы документы, как непосредственно описывающие особенности ведения пациентов с НКИ COVID-19 (руководства и гайдлайны — 34; рандомизированные клинические исследования и Кокрейновские обзоры — 13; наблюдательные и сравнительные исследования — 107; прочие документы, заметки и комментарии — 64), так и описывающие анестезиолого-реанимационное обеспечение в общей популяции пациентов. По сравнению с предыдущей, 4-й версией рекомендаций скорригированы рекомендации в 8 разделах; созданы новые подразделы — «Хроническая болезнь почек», «Реабилитационное лечение пациентов с НКИ COVID-19 в условиях ОРИТ», «Маршрутизация пациентов с НКИ COVID-19 на этапы реабилитации»; переработано 1 приложение, дополнительно разработано 7 приложений; дополнен раздел «Критерии качества». Положения текущей версии рекомендаций освещают особенности проведения анестезии, интенсивной терапии, реабилитации, реанимационных мероприятий, проведения манипуляций, транспортировки, предупреждения распространения НКИ COVID-19 при осуществлении данных видов деятельности. Рассмотрены методы защиты персонала от заражения НКИ COVID-19 при проведении манипуляций, анестезии и интенсивной терапии. Описаны особенности респираторной поддержки, экстракорпоральной детоксикации, экстракорпоральной мембранной оксигенации, тромбопрофилактики, лекарственных взаимодействий. Рассмотрены особенности ведения беременных, детей разных возрастных групп, пациентов с сопутствующими заболеваниями, принципы формирования запасов лекарственных препаратов и расходных материалов.
Keywords
- новая коронавирусная инфекция
- COVID-19
- мониторинг
- особенности интубации трахеи
- особенности респираторной поддержки
- особенности анестезии
