مجلة جامعة دمشق للعلوم الطبية (Jan 2024)
البروتين الارتكاسي C كمشعر إنذاري لتطوير رجفان أذيني بعد المجازات الإكليلية
Abstract
خلفية البحث وهدفه: يعتبر الرجفان الأذيني بعد العمليات الجراحية القلبية مصدراً للمراضة واستهلاك الموارد. كان الغرض من هذ البحث هو دراسة العلاقة بين البروتين الارتكاسي C (CRP) قبل الجراحة والرجفان الأذيني (AF) بعد جراحة المجازات الإكليلية (CABG) المعزولة. المواد والطرق: دراسة حشدية مستقبلية شملت 125 مريضاً خضعوا لعملية جراحة مجازات إكليلية (CABG) معزولة في مستشفيي الأسد والمواساة الجامعيين بدمشق خلال الفترة ما بين حزيران 2018 - حزيران 2019. تم قياس البروتين الارتكاسي C في عينات الدم قبل الجراحة للمرضى. تم تقسيم المرضى وفقاً لـ CRP القاعدي إلى مجموعتين: CRP مرتفع, و CRP منخفض باستخدام قيمة قطعية 3 مغ/لتر. النتائج: حدث الرجفان الأذيني لدى 34 مريضاً (27.2%، 34/125) بعد جراحة المجازات الإكليلية. حدث الرجفان الأذيني لدى 20 من 90 مريض (22.2%) مع مستويات CRP منخفضة قبل الجراحة, مقابل حدوثه لدى 14 من 35 مريض (40%) مع مستويات CRP مرتفعة قبل الجراحة (P = 0.04). أظهر تحليل الانحدار اللوجستي متعدد المتغيرات للبيانات نسبة أرجحية 2.33 (فاصل ثقة 95%: 1-5.4) لمستويات CRP المرتفعة قبل الجراحة للتنبؤ بالرجفان الأذيني بعد جراحة المجازات الإكليلية (CABG) المعزولة. الاستنتاج: إنّ المرضى مع مستويات مرتفعة من البروتين الارتكاسي C (CRP) قبل الجراحة هم أكثر عرضةً للإصابة بالرجفان الأذيني بعد جراحة المجازات الإكليلية (CABG) المعزولة.