Hemşirelikte Araştırma Geliştirme Dergisi (Dec 2009)
Hemşirelerin Açık ve Kapalı Sistem Aspirasyon Yönteminde Serum Fizyolojik Uygulama Durumlarının ve Nedenlerinin Belirlenmesi
Abstract
Amaç: Hemşirelerin açık ve kapalı sistem aspirasyon yöntemlerinde havayolu içine serum fizyolojik SF uygulama durumlarının ve nedenlerinin belirlenmesi amacıyla tanımlayıcı olarak yapılmıştır.Yöntem: Araştırmanın örneklemini, İç Anadolu ilinde bir üniversite ve bir devlet hastanesinin açık ve kapalı sistem aspirasyon yöntemiuygulanan hastane klinikleri ve yoğun bakım ünitelerinde çalışan 100hemşire oluşturmaktadır. Araştırmanın verileri, araştırmacılar tarafından hazırlanan anket formu aracılığıyla toplanmıştır. İstatistikseldeğerlendirmede yüzdelik dağılım ve khi kare analizi kullanılmıştır. Bulgular: Araştırmaya katılan hemşirelerin çalıştıkları kliniklerin%58’inde açık sistem ve %68’inde kapalı sistem aspirasyon yöntemine ilişkin standart olmadığı belirlenmiştir. Hemşirelerin %93’ününaçık sistem, %97.2’sinin kapalı sistem aspirasyon yönteminde havayoluna SF verdiği, SF vermeyen hemşirelerin %6’sının ise 500cc SF içine antibiyotik ve mukolitik gibi ilaçları karıştırarak havayolu içineverdiği saptanmıştır. Açık sistem aspirasyon yönteminde hemşirelerin%52.7’sinin, kapalı sistem aspirasyon yönteminde ise %40.6’sının sekresyonları yumuşatıncaya kadar birkaç kez SF uyguladığı saptanmıştır. Açık sistem aspirasyon yönteminde hemşirelerin %48.3’ ünün 5 ml,%23.7’sinin 10 ml ve üzerinde, kapalı sistem aspirasyon yöntemindehemşirelerin % 47.8’inin 5 ml, %16’sının 10 ml ve üzerinde SF verdiği belirlenmiştir. Hemşirelerin %91’i havayoluna SF vermenin sekresyonları yumuşatarak, %58’i öksürüğü uyararak daha fazla sekresyon aspirasyonusağladığını ve %17’si oksijen satürasyonunu arttırdığını belirtmiştir.SF vermenin zararlarını hemşirelerin %82’si akciğer enfeksiyonu,%49’u oksijen satürasyonunda azalma olarak ifade etmişlerdir. Hemşirelerin yaş ve eğitimleri ile havayoluna SF verme durumları arasında istatistiksel olarak anlamlı bir ilişki olmadığısaptanmıştır p>05 .Sonuç: Çalışmadan elde edilen bulgulara göre, açık ve kapalı sistem aspirasyon yöntemlerinde, hemşirelerin öksürüğü uyarmak ve sekresyonların yumuşamasını sağlamak amacıyla havayoluiçine sıklıkla ve büyük miktarlarda SF verdiği belirlenmiştir