Buletinul Academiei de Ştiinţe a Moldovei: Ştiinţe Medicale (Dec 2022)
МЕДИЦИНА 4П (предупреждение, предотвращение, персонализированный подход и участие): анализ литературы.
Abstract
Медицина 4П - это концепция, используемая в здравоохранении и биомедицинских исследованиях, основанная на принципах прогнозирования, персонализации, предотвращения и участия. Он находит все более широкое применение, что способствовало быстрому развитию медицины: были обнаружены несколько форм/ типов патологий, для которых были разработаны специфические методы лечения и соответствующие стратегии профилактики, стало возможным прогнозировать эволюцию здоровья и болезни, все эти было бы бесполезно без участия пациента, семьи и лиц, принимающих решения.Цель этой статьи - дать обзор медицины 4П и ее принципов профилактики, прогнозирования, персонализации и участия через призму клинической практики.Материалы и методы. Поиск в базе данных проводился по ключевым словам «медицина 4П», «персонализированная медицина», «партиципаторная медицина», «системная медицина». По термину «системная медицина» получено 5 257 904 результата, за последние 10 лет - 2 396 921 публикаций, журнальных статей - 2,4 млн, глав книг - 11 тыс., непосредственно связанных с медициной - 1,6 млн ссылок. По термину «точная медицина» появилось 158 239 ссылок, по «персонализированной медицине» - 91 883 ссылки и по «партиципаторной медицине» - 17 579 ссылок. Подавляющее большинство ссылок было опубликовано на английском языке. По запросу «персонализированная медицина онкология» - 18 209 ссылок, по «персонализированной медицине неврология» - 4 751 ссылка, из них за последние 10 лет опубликовано 4 336, журнальных статей - 4 300 и 16 глав книг. В большинстве публикаций говорится об использовании принципов персонализированной медицины (4П) при демиелинизирующих патологиях, эпилепсии, деменции, онкологии, инсульте, мигрени, нейровизуализации и нейрореабилитации. Результаты и обсуждения. Медицина 4П находится на пересечении трех основных тенденций: растущей способности системной биологии и медицины расшифровывать биологическую сложность патологий, цифровой революции, расширившей возможности сбора, интеграции, хранения, анализа и передачи данных и информации, и доступ потребителей к информации. Вывод: Медицина 4П - это концепция, используемая в биомедицинских исследованиях и здравоохранении человека, которая была взята из системной биологии и системной медицины. Это форма подхода, в котором используются принципы предотвращения, прогнозирования, персонализации и участия, чтобы преобразовать здравоохранение из реактивного в про активное. Использование в клинической практике принципов медицины 4П позволяет проводить расшифровку форм заболевания, стратификацию по патофизиологическим механизмам, применение персонализированного лечения к пациенту соответственно более эффективно и с меньшим количеством побочных реакций.
Keywords
