Abordaje quirúrgico de la fístula traqueoesofágica iatrogénica. Presentación de caso y revisión de la literatura

Abstract

Antecedentes: La fístula traqueoesofágica es una complicación en pacientes con ventilación mecánica prolongada. La contaminación pulmonar permanente puede ser grave, con evolución fatal. Objetivo: Describir un caso de fístula traqueoesofágica posintubación y hacer una breve revisión de la literatura. Caso clínico: Mujer de 45 años que sufre un evento cerebrovascular isquémico que condiciona deterioro neurológico progresivo, ameritando ventilación mecánica prolongada. Durante la gastrostomía endoscópica se evidencia una fístula. Resultados: Intervenida quirúrgicamente para reparación esofágica y resección traqueal mediante cervicoesternotomía, lamentablemente fallece en el posoperatorio inmediato. Conclusiones: Esta patología es compleja. Deben implementarse protocolos enfocados en su prevención en pacientes en quienes se espera una ventilación mecánica prolongada.

Keywords

• Fístula traqueoesofágica. Enfermedades de la tráquea. Esternotomía media. Ventilación mecánica.