Hospitalizaciones breves: impacto de la implementación de un área de observación en el servicio de emergencia pediátrica

Abstract

La racionalización de las admisiones hospitalarias constituye un aspecto clave de la gestión clínica. En 2014 en un estudio realizado en el Servicio de Pediatría de la institución, el 34% de los niños presentaron hospitalizaciones breves. Se propuso la creación de un área de observación que comenzó a funcionar en 2015. El objetivo es valorar el impacto de la implementación del área de observación en el Servicio de emergencia sobre las hospitalizaciones breves. Se incluyeron los menores de 15 años que presentaron hospitalizaciones breves en dos períodos: pre y post implementación del área de observación. Se compararon la frecuencia y las características de las hospitalizaciones breves en ambos periodos. Se consideró significativo p<0,05. Las hospitalizaciones breves representaron el 34% en el período 1 versus 12% en el período 2 (p<0.05). La mediana mensual fue 54 (29 a 66) y 16 (9 a 30), respectivamente (p<0,05). Se observó una reducción significativa de las hospitalizaciones breves en niños mayores de 1 año (90% vs 75%) y en el horario de 0-6hs (38% vs 26%). Se observó una reducción significativa en las hospitalizaciones por traumatismo encefalocraneano y otros traumas (16% vs 5%) y por convulsiones (8% vs. 4%). No se registraron fallecimientos. La implementación del área de observación en el servicio de emergencia tuvo impactó positivamente al reducir significativamente la frecuencia de hospitalizaciones breves en la institución. Resulta necesario continuar avanzando en la mejora de los procesos de gestión clínica. Futuros estudios son necesarios para evaluar el impacto en la calidad asistencial.

Keywords

• hospitalizaciones breves
• pediatría
• área de observación
• gestión clínica