Variaciones del iFR durante la angioplastia coronaria

Abstract

Varón hipertenso y exfumador de 55 años hospitalizado con signos de dolor torácico típico, bloqueo de rama izquierda y niveles normales de troponina. La angiografía reveló enfermedad coronaria de 2 vasos, circunfleja izquierda y coronaria derecha. Esta última se trató con un stent y la circunfleja izquierda mediante intervención guiada por el índice diastólico instantáneo sin ondas (iFR). Después se empleó una segunda guía convencional para dar estabilidad. La figura 1A muestra la angiografía inicial (vídeo 1 del material adicional), la ecualización de las presiones proximal y distal (figura 1B y figura 2A), la angioplastia simple con balón, la medición del gradiente de presión de enclavamiento mediante el iFR (figura 1C y figura 2D), el resultado angiográfico después de la angioplastia con balón (figura 1D), la medición del iFR después de la angioplastia con balón (figura 1E y figura 2E,F) y el resultado final (figura 1F, figura 2G,H y vídeo 1 del material adicional).