Revista Cubana de Cardiología y Cirugía Cardiovascular (Mar 2020)
Hernia diafragmática congénita de Bochdalek e isomerismo izquierdo en un neonato prematuro.
Abstract
La hernia diafragmática congénita es una malformación severa con mal pronóstico neonatal. Consiste en un trastorno en el desarrollo del músculo diafragmático, produciéndose el paso de contenido abdominal a la cavidad torácica. Los tipos principales son la hernia de Bochdalek, Morgagni e hiatal. Su incidencia es de uno por cada 2000- 5000 nacidos vivos y el 50 % de los casos presentan otras anomalías congénitas asociadas, principalmente cardiacas. La ecografía prenatal determina el diagnóstico, pronóstico y terapéutica de esta afección. La cirugía consiste en cerrar el defecto y corregir la malrotación intestinal, siendo el objetivo del tratamiento mantener un adecuado intercambio gaseoso y evitar o minimizar la hipoplasia y la hipertensión pulmonar. Presentamos un caso de un recién nacido prematuro, con diagnóstico de hernia diafragmática congénita asociado a isomerismo atrial izquierdo.
