Acta Médica Costarricense (Mar 2002)
El papel de los anti-inflamatorios no esteroideos en la producción de fasceítis necrotizante
Abstract
La fasceítis necrotizante es una infección que afecta tejidos blandos, producida por estreptococos beta hemolíticos grupo A. Su diagnóstico temprano es difícil, siendo más fácil conforme avanza el curso de la enfermedad. Para determinar si existía una relación entre los anti-inflamatorios no esteroideos y la aparición de fasceítis necrotizante, fue analizada la literatura médica de estudios clínicos en los últimos 41 años (base de datos de MEDLINE), los cuales evidenciaron que el tamaño de las muestras era pequeño , no eran randomizadas, no tenían grupos control y no lograron demostrar evidencia científica de causa-efecto entre los anti-inflamatorios no esteroideos y la fasceítis necrotizante, sin importar las vías de administración utilizadas. Con el fin de determinar si existe una asociación entre los anti-inflamatorios no esteroideos y fasceítis necrotizante, deben llevarse a cabo en el futuro estudios clínicos bien diseñados.Necrotizing fasceiitis, as a severe group A streptococcus infection generally originating from localizad skin infections or disruptions has increased worldwide in recent years. Early diagnosis is often difficult due to the appearance of characteristic soft tissue changes only late in the course of the disease. The medical literatura was analized to determine a possible association between non-setroidal antiinflammatory drugs and necrotizing fasceiitis and possible factors involved in necrotizing fasceiitis. Sample sizes of the clinical studies reviewed were small, non-randomized, without control groups. Thus, no clinical studies showed scientific evidence of a cause and effect relationship between non-setroidal anti-inflammatory drugs and necrotizing fasceiitis, regardless of the route of administration. Further well-designed clinical trials should be carried out to determine if there is a possible association between nonsetroidal anti-inflan-irnatory drugs and necrotizing fasceitis.