Oxigenação tecidual periférica em doentes com insuficiência cardiaca congestiva.

Abstract

Foi estudada a função respiratória do sangue em 21 doentes de ambos os sexos com insuficiência cardíaca, predominantemente do ventrículo esquerdo, em fase de descompensação. A par de ligeira, mas significativa, diminuição da concentração de hemoglobina verificou-se acentuado aumento do 2,3--difosfoglicerato (2,3-DPG) eritrocitário, associado a maior capacidade de cedência de oxigénio aos tecidos, alcalemia e hipoxemia arteriais, muito significativas. Aparentemente, a formação do lactato variava em relação inversa com os valores da Pa02. Os resultados obtidos sugerem que o aumento do 2,3-DPG, ao diminuir a afinidade da hemoglobina para o oxigénio, limitaria os efeitos potenciais da hipoxemia na oxigenação tecidual, o que estaria de acordo com a normalidade dos valores de lactato em circulação.