Intra-operative temperature monitoring with two non-invasive devices (3M Spoton® and Dräger Tcore®) in comparison with the Swan-Ganz catheter

Abstract

Background: The measurement of core body temperature in the pulmonary artery (Swan-Ganz catheter) is regarded as the reference standard. Nowadays, new non-invasive methods of measuring core temperature have emerged, such as the 3M SpotOn® and the Dräger Tcore® sensor. Methods: A cross-sectional descriptive study was conducted on patients undergoing scheduled cardiac surgery. Both devices, and the Swan-Ganz catheter, were simultaneously evaluated. The correlation of temperature values was measured using the intra-class correlation coefficient and Spearman's rank or Pearson correlation analysis. The repeated-measurements version of the Bland and Altman test were used to determine the level of agreement. Results: A total of 289 measurements were made. Analysis of Spearman rank correlation between the Swan-Ganz catheter and 3M SpotOn® pair yielded a correlation coefficient (r) of 0.82 [95% confidence interval (95% CI); 0.77–0.85, p < 0.001], and the result of ICC was 0.88 (95% CI; 0.85–0.90). Bland–Altman analysis showed a bias (SD) of 0.21 °C (0.34) [−2.27 to 2.71]. The Swan-Ganz catheter and Dräger Tcore® pair showed r-values of 0.78 (95% CI; 0.73–0.82 and p < 0.001), and ICC of 0.78 (95% CI; 0.74–0.82). This pair showed a bias of 0.48 °C (0.42) [−2.02–2.98]. Conclusions: Both the 3M SpotOn® and the Dräger Tcore® provided a high degree of accuracy and precision in measuring the core temperature, and could be used for the control of normothermia in the patient undergoing cardiac surgery. Resumen: Antecedentes: La medición de la temperatura corporal central en la arteria pulmonar (catéter de Swan-Ganz) se considera el patrón oro. Hoy en día han surgido nuevos métodos no invasivos para medir la temperatura central, como el 3M SpotOn® y el sensor Dräger Tcore®. Métodos: Este es un estudio descriptivo transversal con pacientes sometidos a cirugía cardíaca programada. Se evaluaron ambos dispositivos y el catéter de Swan-Ganz simultáneamente. La correlación de los valores de temperatura se evaluó mediante el coeficiente de correlación intraclase y el análisis de correlación de Spearman o Pearson. Para determinar el nivel de acuerdo se utilizó la versión de medidas repetidas de la prueba de Bland y Altman. Resultados: Se realizaron un total de 289 mediciones. El análisis de la correlación de rango de Spearman entre el catéter de Swan-Ganz y el 3M SpotOn® arrojó un coeficiente de correlación (r) de 0,82 (IC 95%: 0,77 a 0,85; p < 0,001), y el resultado de ICC fue de 0,88 (IC 95%: 0,85 a 0,90). El análisis de Bland-Altman reveló un sesgo (DE) de 0,21 °C (0,34; IC 95%: −2,27 a 2,71). El catéter de Swan-Ganz y Dräger Tcore® mostraron valores de r de 0,78 (IC 95%: 0,73 a 0,82; p < 0,001), y el ICC de 0,78 (IC 95%: 0,74 a 0,82). El par mostró un sesgo de 0,48 °C (0,42; IC 95%: −2,02 a 2,98]. Conclusiones: Tanto el 3M SpotOn® como el Dräger Tcore® proporcionan un alto grado de precisión a la temperatura central y pueden utilizarse para el control de la normotermia en el paciente sometido a cirugía cardíaca. Keywords: Body temperature, Swan-Ganz, 3M SpotOn®, Dräger Tcore®, Normothermia, Palabras clave: Temperatura corporal, Swan-Ganz, 3M SpotOn®, Dräger Tcore®, Normotermia