Revista Brasileira de Hematologia e Hemoterapia (Mar 2003)
Soroprevalência e perfil imunofenotípico de células linfóides T em indivíduos soropositivos para o vírus linfotrópico de células T humanas Seroprevalence and immunophenotypic profile of T lymphocyte cells in human T lymphotropic virus seropositive individuals
Abstract
O vírus linfotrópico de células T humana (HTLV) é transmitido por transfusões, uso compartilhado de agulhas contaminadas, aleitamento e contato sexual. A prevalência varia de acordo com a região geográfica, grupo racial e população estudada. Cerca de 1% a 4% dos indivíduos infectados desenvolvem algum tipo de doença em decorrência da infecção. É reconhecida a associação entre o HTLV-I e leucemia de células T do adulto e paraparesia espástica tropical (PET). Embora a maioria dos portadores permaneça assintomática, existem evidências de comprometimento funcional da resposta imune celular. Os objetivos desse trabalho foram avaliar a prevalência de soropositividade para HTLV-I/II na população de doadores de sangue do HEMOCE e analisar o perfil imunofenotípico de células linfóides circulantes em 26 doadores soronegativos, 11 soropositivos para HTLV-I sintomáticos e 24 assintomáticos, comparando-os entre si. A prevalência da soropositividade para HTLV-I/II foi de 0,66%. No grupo de indivíduos contaminados pelo HTLV-I houve predomínio do sexo feminino e a maior média de idade. O grupo soropositivo apresentou menor valor de hemoglobina e o grupo sintomático evidenciou contagem de neutrófilos significativamente mais elevada. A contagem média de linfócitos não diferiu entre os grupos. A análise imunofenotípica mostrou que os valores médios de células CD3+, CD4+, CD8+ e relação CD4/CD8 não diferiram significativamente entre os grupos. Uma elevação de células CD8+ no grupo soropositivo foi observada embora não alcançasse significância estatística. A ativação de linfócitos CD8+ está envolvida na patogênese das doenças associadas ao HTLV-I. A definição do valor preditivo desse achado requer confirmação posterior.Human T lymphotropic virus (HTLV) can be transmitted by transfusions of cellular blood products, shared use of contaminated syringes, breast feeding and sexual intercourse. The prevalence of the infection varies according to geographic region, racial group, and population under risk. About 1% to 4% of the infected individuals develop some form of infection-related disease. The association of HTLV-I with Adult T-Cell Leukaemia, as well as the Tropical Spastic Paraparesis, is presently well recognised. Although most HTLV-I-infected individuals remain asymptomatic, there are indications that cellular immune responses are functionally impaired. The aims of this study were to determine the prevalence of HTLV-I/II seropositivity among blood donors in HEMOCE and analyse the immunophenotypic profile of peripheral lymphocytes in 26 HTLV-I seronegative blood donors, 11 symptomatic and 24 asymptomatic HTLV-I soropositive individuals. The prevalence of HTLV-I/II was 0,66%. In the infected group a predominance of females was observed as well as a higher average age. The mean hemoglobin value was found to be significantly lower in this group and the mean polymorphonuclear neutrophil count was significantly higher among the symptomatic individuals. The mean lymphocyte and platelet count were not significantly different between the groups. Immunophenotyping evaluation revealed that the mean CD3+, CD4+, CD8+ T cell counts, as well as the CD4+/CD8+ ratio were not significantly different between the groups. A slightly higher mean CD8+ T lymphocyte count was observed in the seropositive individuals, although it did not reach statistical significance. The activation of CD8+ subset is known to be part of pathogenesis of HTLV-I-related diseases. The predictive value of this immunological finding needs further and long-range studies.
Keywords