Sakarya Tıp Dergisi (Sep 2013)
Celal Bayar Üniversitesi Kadın Hastalıkları Ve Doğum Anabilim Dalında 2010-2012 Yılları Arasında Histeroskopik Girişim Bulgularımız
Abstract
Amaç: Histeroskopi, servikal kanal, tubal ostiumlar ve özellikle endometrial kavitenin incelenmesine gereği halinde cerrahi girişim uygulanmasına olanak veren bir yöntemdir. Anormal uterin kanama, infertilite ve anatomik anomalilerin tanınmasında etkin, güvenilir ve ucuz bir girişimdir. Bu çalışmada bir üniversite hastanesinde son üç yılda yapılmış histeroskopik girişimlerin retrospektif olarak değerlendirilmesi amaçlandı. Gereç ve Yöntem: Son üç yıl içinde yapılmış olan histereskopi girişimlerine ait veriler dosyalardan retrospektif olarak tarandı. Operasyon endikasyonu, histeroskopi bulguları ve komplikasyonlar dosyalardan elde edildi. Kavitenin normal anatomik boyut ve görünümde olması normal histeroskopik sonuç, endometriumun normal görünümde olması da polip, leiomyom veya başka bir yer kaplayan oluşum bulunmaması olarak tanımlandı. Bulgular: Histeroskopi girişiminin 79 hastada diagnostik (%37.4), 132 hastada operatif (%62.6) olarak gerçekleştirildiği görüldü. Endikasyonlar infertilite (%31.3), endometrial polip (%26.5), endometrial kalınlaşma (%3.8), anormal uterin kanama (%11.8), uterin anomali (%10.9), leiomyom (%6.2), rahim içi araç dislokasyonu (%7.1) ve kronik pelvik ağrı (%2.4) iken yapılan işlemler endometrial polip çıkarılması (%31.8), uterin septum rezeksiyonu (%13.7) ve rahim içi aracın çıkarılması (%6.6) idi. Komplikasyon vakaların 2'sinde (%0.94) uterin rüptür olarak gelişmişti. Endometrial polip için sensitivite, spesifite, pozitif prediktif değer ve negatif prediktif değer sırasıyla %73, %91, %87.5, %88.8 olarak hesaplandı.Sonuç: Kliniğimizde en sık infertilite ve endometrial polip endikasyonuyla histeroskopi yapılmış olup en sık bulgu ve girişimler normal uterin kavite ile polip rezeksiyonu olarak belirlenmiştir. Komplikasyon oranımız oldukça düşük olup literatür ile uyumlu bulunmuştur. Histeroskopinin pek çok jinekolojik klinik durumda hızlı, güvenilir ve kolay bir tanı ve tedavi yöntemi olduğu sonucuna varılabilir.
Keywords
