Atención Primaria (Oct 2024)
Oportunidades y desafíos en la implementación de la vacunación contra COVID-19: una revisión sistemática
Abstract
Resumen: Objetivo: Analizar las experiencias sobre la implementación de la vacunación contra COVID-19 reportadas en la literatura a nivel internacional, enfatizando las oportunidades y desafíos identificados durante su implementación. Diseño: Se realizó una revisión sistemática de la literatura publicada entre 2020 y 2022. Fuentes de datos: Se consultaron cuatro bases de datos para el estudio: PubMed, ScienceDirect, Scielo y Lilacs. Selección de estudios: La selección de las publicaciones se llevó a cabo utilizando el método Preferred Reporting Items for Systematic Review and Meta-Analysis (PRISMA). Extracción de datos: Se creó una base de datos donde se identificaron y registraron elementos clave del estudio seleccionado, como resultados, discusión y conclusiones. Además, se crearon categorías de análisis como: etapa del plan de implementación, retos identificados y áreas de oportunidad. Resultados y conclusiones: Se encontraron 292 publicaciones, de las cuales se seleccionaron 25 para su análisis. De estas, 64% procedía de países de ingresos altos y 32% de países de ingresos medios-altos. De acuerdo con las etapas del plan de implementación, el 20% de los estudios se enfocaron en normatividad, planificación y coordinación; 28% en priorización de la población a vacunar; 16% en aceptación, demanda y comunicación de riesgos; y 16% en sistemas de administración e información. La reflexión sobre la respuesta ante la pandemia invita a considerar diversos aspectos, como la organización y función de los sistemas de salud, la importancia del trabajo colaborativo, los esfuerzos por lograr la equidad, las estrategias de comunicación, así como dilemas éticos cuando se busca preservar la salud. Abstract: Objective: To analyze the experiences regarding the implementation of COVID-19 vaccination strategies, emphasizing the opportunities and challenges identified during its implementation. Design: A systematic review of the literature published between 2020 and 2022. Data sources: The study was conducted across four databases: PubMed, ScienceDirect, Scielo, and Lilacs. Selection of studies: Publications selection followed the PRISMA methodology (Preferred Reporting Items for Systematic Review and Meta-Analysis). Data extraction: A database was created where key elements of the selected study were identified and recorded, such as results, discussion, and conclusions. In addition, analysis categories were created such as: stages of the implementation plan, challenges identified and opportunity areas. Results and conclusions: 292 publications were found, of which 25 were selected for analysis. Of these, 64% came from high-income countries and 32% from upper-middle-income countries. According to the stages of the implementation plan, 20% of the studies focused on regulations, planning and coordination; 28% in prioritization of the population to be vaccinated; 16% in acceptance, demand, and risk communication; and 16% in administration and information systems. Reflection on the response to the pandemic invites us to consider various aspects, such as the organization and function of health systems, the importance of collaborative work, efforts to achieve equity, communication strategies, as well as ethical dilemmas when seeking preserve health.
