Revista da Sociedade Brasileira de Medicina Tropical (Jun 1985)
Teste de hemaglutinação na sorologia da malária humana empregando hemácias parasitadas pelo Plasmodium berghei
Abstract
Foi padronizado um teste de hemaglutinação para a sorologia da malária humana, com reagente constituído de suspensão de hemácias de camundongos infectadas pelo Plasmodium berghei e preservadas por fixação aldeídica. Em pacientes com parasitemia por P. falciparum ou P. vivax obteve-se uma sensibilidade de 98,9% nos 88 casos estudados, o teste apresentando títulos entre 40 e 640. Para o grupo de 476 soros de indivíduos não-maláricos, obteve-se uma especificidade de 96,0%. O teste apresentou elevada reprodutibilidade, mesmo para diferentes lotes de antígenos. Nos 200 soros, obtidos ao acaso, de indivíduos de área endêmica, o teste apresentou positividade de 48,5%, contra 88,0% do teste de imunofluorescência-IgG. A baixa positividade pode ser devida a que o teste de hemaglutinação detecta anticorpos IgM. Após tratamento com 2-mercaptoetanol, todos os soros de pacientes com parasitemia tornaram-se não reagentes. Em relação ao teste de imunofluorescência-IgG, o teste de hemaglutinação apresentou índice de co-positívidade de 0,989 para os soros de maláricos com parasitemia. Para os soros de não-maláricos o teste de hemaglutinação apresentou índice de co-negatividade de 0,969. Por outro lado, no grupo de soros de área endêmica, o índice de co-positividade foi de 0,528 e o de co-negatividade, de 0,833.A hemagglutination test is described for human malaria serodiagnosis with aldehyde-fixed Plasmodium berghei infected mouse erythrocytes. In patients with a P. falciparum or P. vivax patent parasitemia positive results were seen in 98.9% ofthe 88 cases tested. Titres rangedfrom 40 to 640. A 96.0% specificity wasfoundfor 476 non-malarialpatients. A close reproducibility was observed forthe test, even for dijferent reagent batches. The test was positive in 48.5% of 200 residents in malaria endemic areas, taken at random. These subjects showed 88.0% positivity of the IgG-immunofluorescence test. This lower positivity for the hemagglutination test could result from its reactivity with IgM antibodies. After 2-mercaptoethanol treatment, all serafrom patients with patent parasitemia were non-reactive. The hemagglutination test, with reference to the IgG-immunofluorescence test, showed a 0.989 co-positivity for patients with a patent parasitemia and a 0.969 co- negativity for non-malarialpatients. For residents in endemic areas a co-positivity of 0.528 and a co- negativity of0.833 were observed.