Nefrología Latinoamericana (Apr 2024)

Trasplante renal bajo el programa de donación renal pareada: experiencia de un hospital de tercer nivel en México

  • Lucino Bahena-Carrera,
  • Braulio Jiménez-Peña,
  • Carlos A. Chávez-Mendoza,
  • Miguel E. López-Chico,
  • Adán Rodríguez-García,
  • Luis I. Manzo-Arellano,
  • Sagrario Castillo-Juárez,
  • César U. Ramírez-Salgado,
  • Marco A. Loera-Torres,
  • Héctor F. Noyola-Villalobos

DOI
https://doi.org/10.24875/NEFRO.23000048
Journal volume & issue
Vol. 21, no. 2

Abstract

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Objetivo: Demostrar la experiencia adquirida en un hospital de tercer nivel de atención en México desde la implementacio?n del programa de donacio?n renal pareada (KPD). Material y métodos: Estudio observacional, anali?tico, longitudinal y prospectivo de septiembre de 2018 a septiembre de 2022. Se incluyeron todos los enfermos renales cro?nicos G5 KDIGO que en el protocolo pretrasplante resultaron HLA o ABO incompatibles con sus donantes originales y que fueron trasplantados bajo programa KPD. Resultados: Se realizaron 34 trasplantes renales bajo este programa. A un año postrasplante, la sobrevida del injerto fue del 97%, la tasa de filtracio?n glomerular fue 76.18 (± 21.91) ml/min/1.73 m² SC y la incidencia de rechazos fue del 17.6%. Estos resultados fueron estadísticamente mejores que los presentados en un grupo histórico de trasplantados renales previa desensibilización por haber tenido una prueba cruzada originalmente incompatible: sobrevida del injerto 51.1% (p = 0.019), tasa de filtración glomerular 51.79 (± 26.29) ml/min/1.73 m² SC e incidencia de rechazos del 51.1%. Conclusiones: En México, el trasplante bajo programa de KPD constituye una modalidad exitosa cuando existe incompatibilidad HLA/ABO o sensibilización. La mayor utilizacio?n y la socializacio?n de este programa puede aumentar la tasa de trasplante renal nacional, disminuyendo la lista de espera.

Keywords