Revista Brasileira de Ortopedia (Jan 2010)
Complicações em artroscopia de quadril Complications in hip arthroscopy
Abstract
OBJETIVOS: Determinar a prevalência de complicações ocorridas em uma série de casos consecutivos de artroscopia de quadril; avaliar a evolução da casuística através de uma curva de aprendizado; reconhecer as causas das complicações nas cirurgias do quadril por via artroscópica. MÉTODOS: Foram avaliados 150 casos consecutivos submetidos à artroscopia de quadril no período de maio de 2004 a dezembro de 2008. As complicações encontradas foram classificadas sob três aspectos: sistema orgânico acometido, gravidade, grupos de 50 casos de acordo com a ordem de realização do procedimento. Utilizaram-se para a análise dos dados obtidos a estatística descritiva e o teste exato de Fisher. RESULTADOS: Observaram-se 15 complicações (10%) neste estudo. Dez foram complicações neurológicas, duas osteoarticulares, uma vásculo-isquêmica e duas cutâneas. Na classificação de gravidade, três foram classificadas como maiores, 12 intermediárias e nenhuma considerada menor. A incidência das complicações ao longo da curva de aprendizado não apresentou diferença estatística significativa (p = 0,16). CONCLUSÕES:A artroscopia de quadril é um procedimento cirúrgico de baixa morbidade, que cursa, em alguns casos, com complicações. Essas são, frequentemente, neurológicas e transitórias. Elas ocorrem, principalmente, devido à tração articular. A taxa de complicações não diminuiu com o evoluir da casuística.OBJECTIVES: to determine the prevalence of complications in a series of consecutive cases of hip arthroscopy; to assess the progression of the casuistic through a learning curve; and to recognize the causes of complications in arthroscopic hip surgeries. METHOD: 150 consecutive cases were evaluated, who were submitted to hip arthroscopy from May 2004 through December 2008. All the surgical complications described were classified according to three aspects: organic system involved, severity, and every 50 consecutive cases. The data obtained were analyzed, and statistical analysis was carried out using Fischer's exact test. RESULTS: We observed 15 complications (10%) in this study; two osteoarticular, one ischemic vascular and two cutaneous. In the classification of severity, 3 were classified as very severe, 12 as intermediary and none as not severe. The incidence of complications through our learning curve showed no statistical significance (p=0.16). CONCLUSIONS: Hip arthroscopy is a surgical procedure that involves low morbidity, but that still presents complications in some cases. These complications are frequently neurological and non-permanent, and are mainly due to the joint traction. The complication rate did not decrease with the progression of our casuistic.
Keywords