Revista Colombiana de Cirugía (Oct 2021)
Carcinoma Medular del Tiroides
Abstract
El carcinoma medular del tiroides (CMT) se caracteriza por algunas propiedades histológicas distintivas y por la producción de un marcador tumoral, la calcitonina. En familias bien documentadas, el carcinoma medular se puede desarrollar en el 5 al 10% de sus miembros. En estos individuos la cura o prevención es virtualmente efectiva cuando se usan programas agresivos de tamización de tipo bioquímico y genético en todos los integrantes de las familias reconocidas como transmisoras del CMT asociadas o no a otras endocrinopatías. Las propiedades inmunohistoquímicas de las células del carcinoma medular del tiroides, junto con las determinaciones séricas de los niveles de calcitonina, han identificado pacientes que están en alto riesgo de desarrollar difusión extra tiroidea y muerte temprana después del diagnóstico. El tratamiento primario para la enfermedad, tanto esporádica como familiar, es la cirugía. Tratamientos adyuvantes para metástasis no resecadas o enfermedad residual, no parecen ofrecer en la actualidad ningún beneficio.