European Annals of Dental Sciences (Feb 2011)
Horizontal kök kırığının endodontik tedaviyle iyileşmesi: bir olgu sunumu
Abstract
Travma sonucu meydana gelen yaralanmalar ön grup dişlerde sıklıkla görülmektedir. Daimi dentisyondaki yaralanmaların % 0,5-7’sini oluşturan kök kırıkları ise oldukça nadir görülmektedir. Travma sonucunda dişin kökünde meydana gelen kırıklar kökün anatomik yapısına göre; koronal, orta veya apikal üçlüde görülebilmektedir. Kök kırıklarının tedavisi pulpanın vital veya nekrotik olmasına ve kök gelişim aşamasına bağlı olarak değişmektedir. Kırık dişte pulpanın vitalitesinin korunduğu durumlarda herhangi bir tedavi uygulanmadan iyileşme beklenirken pulpanın nekrotik olduğu durumlarda ise kök kanal tedavisi yapılmalıdır. Bu vaka raporunda, apikal üçlüsünde horizontal kök kırığı bulunan 10 yaşında erkek hastanın daimi sağ santral 11 dişinin endodontik tedavisi anlatılmaktadır. Hastanın intraoral muayenesinde üst santral dişlerinde lüksasyon olduğu ve diş etlerinde ödem ve harabiyetin bulunduğu gözlenmiş, radyolojik muayene sonucunda ise üst çene sağ santral dişinin apikal üçlüsünde horizontal kök kırığı olduğu tespit edilmiştir. Tedavi başlangıcında dişlerin splintlenerek takip edilmesine karar verilmiş ancak 3 hafta süren takibin ardından yapılan vitalite testinde santral dişlerin devital olduğu tespit edilmiş ve o seansta dişlere kanal tedavisi başlanmıştır. Fragmanları ayrılmış horizontal kök kırığı bulunan 11 numaralı dişin koronal kısmı 8 ay boyunca, apeksi açık 21 numaralı diş ise 10 ay boyunca Ca OH 2 ile apeksifikasyon tedavisi uygulandıktan sonra kök kanal dolguları tamamlanmış ve 12 ay süreyle takip edilmiştir.
