Revista da Sociedade Portuguesa de Dermatologia e Venereologia (Jan 2013)
ARTERITE MACULAR – A NOVA VASCULITE CUTÂNEA DOS VASOS DE MÉDIO CALIBRE
Abstract
Introdução: A arterite macular (AM) é a designação para um novo tipo de vasculite cutânea dos vasos de médio calibre, caracterizada clinicamente por máculas eritemato-violáceas ou acastanhadas, reticuladas e assintomá- ticas. A histopatologia revela uma arterite linfocitária. Relato de caso: Homem de 35 anos, caucasiano, sem hábitos tabágicos ou antecedentes pessoais relevantes, observado por erupção cutânea com dois meses de evolução, localizado no tronco e membros. Negava outras queixas e o exame fisíco geral foi normal. Ao exame físico dermatológico observavam-se múltiplas máculas eritemato-violáceas, assintomáticas e de configuração linear e reticulada. Colocou-se como principal hipótese de diagnóstico periarterite nodosa cutânea (PNC). A avaliação imagiológica e analítica não revelaram doença sistémica subjacente. O exame histológico demonstrou um vaso de médio calibre na junção entre a derme profunda e o tecido adiposo subcutâneo envolvido por infiltrado inflamatório predominantemente linfocitário e depósito de fibrina no lúmen, compatível com AM. Conclusão: A AM é uma vasculite cutânea pouco relatada na lite- ratura, cujo diagnóstico é essencialmente histológico. Clinicamente, a PNC constitui o principal diagnóstico diferencial. PALAVRAS-CHAVE – Arterite; Doenças da Pele.