Revista Cubana de Medicina (Dec 1996)
Hipertensión arterial: Aspectos fisiopatológicos
Abstract
Se revisaron los aspectos fisiopatológicos que intervienen en la génesis de la enfermedad hipertensiva para actualizar los conocimientos en relación con los mecanismos que generan la hipertensión arterial. Se hizo hincapié en el aumento de la resistencia periférica, los trastornos de excreción del sodio y las alteraciones del transporte de sodio a través de la membrana. Comentamos además las nuevas teorías sobre recientes sustancias vasoactivas capaces de incrementar el tono vascular, como la endotelina, y relacionamos los sistemas locales o autocrinos de renina/angiotensina/aldosterona con la hipertensión arterial. Se concluye que sobre el sustrato o fondo poligénico de la hipertensión se superponen alteraciones humorales capaces de perpetuar la elevación de la presión arterial.The physiopathological aspects involved in the genesis of the hypertensive disease were revised in order to up-date the understanding regarding the mechanisms which generate high blood pressure. Emphasis was made in the increased peripheral resistance, the disorders of sodium excretion and on alterations regarding the sodium transport through the membrane. In addition, new theories about certain vasoactive substances recently found, capable of increasing the vascular tone such as endotelin, are also pointed out. Local or self endocrine systems of renin/angiotensin/aldosterone were found to be related to arterial hypertension. The authors concluded that certain humoral alterations capable of perpetuating the elevated arterial pressure are superimposed over the polygenic sustrate of hypertension.