Качественная клиническая практика (Jun 2018)
Гефитиниб для лечения немелкоклеточного рака лёгкого: анализ экономической эффективности во второй линии терапии
Abstract
Актуальность. Немелкоклеточный рак лёгкого (НМРЛ) является самой распространённой формой рака лёгкого, составляя около 80% от всех случаев. Средняя продолжительность жизни у пациентов, получающих активное поддерживающее лечение, составляет 4–5 месяцев, но может достигать 7–9 месяцев у пациентов, получающих химиотерапию. В исследовании INTEREST гефитиниб показал сравнимую с доцетакселом общую выживаемость, лучшую переносимость, а также клинически значимое улучшение качества жизни, связанного со здоровьем у большего количества пациентов. Полученные результаты подтверждают безопасность и эффективность применения гефитиниба у больных НМРЛ. Цель. Проведение фармакоэкономической оценки применения гефитиниба у больных НМРЛ. Методология: анализ эффективности затрат, Марковское моделирование. Результаты. При терапии гефитинибом индекс QALY выше вследствие меньшего количества нежелательных явлений и отсутствия внутривенных инъекций. Общие затраты, связанные с применением доцетаксела и лечение нежелательных явлений, превышают таковые при использовании гефитиниба. Анализ эффективности затрат подтвердил доминирующее положение гефитиниба по сравнению с доцетакселом с точки зрения экономики здравоохранения. Анализ чувствительности, проведённый в предположении достижения одинакового индекса QALY в результате терапии обоими препаратами подтвердил полученные результаты. Вывод. Применение гефитиниба снижает общие затраты на лечение больных с НМЛР во второй линии терапии, при этом увеличивает качество жизни пациентов.
