Diagnostic concordance of the dilation of the great saphenous vein in patients with chronic venous insufficiency

Abstract

Introduction: Chronic venous insufficiency (CVI) is a dysfunction of the venous systemof the inferior limbs, in which it is formed a venovenous short circuit with alteration inthe physiologic flow of the blood.Objective: To estimate the degree of diagnostic concordance between the dilation ofthe great saphenous vein and the presence of chronic venous insufficiency (CVI).Methods: Diagnostic concordance study, where were included all the patients that wentbetween the months of April and May 2011 to the service of radiology of the HospitalUniversitario del Caribe, Cartagena, Colombia to make itself a colour Doppler ultrasoundof inferior limbs because of suspicion of CIV. Data was saved and analyzed by meansof the statistical program EPI-INFO version 3.5.1. Statistical analysis was focused inthe estimation of the kappa concordance index, the diameter of the saphenous with thepresence of CVI. Moreover there were calculated the parameters of diagnostic validitylike sensibility, specificity, predictive values and probability quotient.Results: There were recruited 77 patients, 64 women and 13 men. Of the total ofpatients, 47 had ebb and of them, 41 had dilation of the great saphenous vein, for whatthe dilation of this vein per se has sensibility of 87.2% and specificity of 93,1% for thediagnosis of CVI with positive predictive value (PPV) of 95.3% and negative predictivevalue of 81.8%.Conclusion: There is good diagnostic concordance between the dilation of the greatsaphenous vein and the CVI. Rev.cienc.biomed. 2012;3(2):234-241RESUMEN:INTRODUCCIÓN: la Insuficiencia Venosa Crónica (IVC) es una disfunción del sistemavenoso de los miembros inferiores, en la que se forma un corto circuito veno-venosocon alteración en el flujo fisiológico de la sangre.OBJETIVO: estimar el grado de concordancia diagnóstica entre la dilatación de la venasafena mayor y la presencia de insuficiencia venosa crónica (IVC).METODOLOGÍA: estudio de concordancia diagnóstica, en el que se incluyeron todoslos pacientes que acudieron entre los meses de abril y mayo del 2011 al servicio deradiología del Hospital Universitario del Caribe, Cartagena, Colombia para practicarseecografía doppler color de miembros inferiores por sospecha de IVC. Los datos fueronalmacenados y analizados por medio del programa estadístico EPI – INFO versión 3.5.1.El análisis estadístico se centró en la estimación del índice de concordancia Kappa, deldiámetro de la safena con la presencia de IVC. Además se calcularon los parámetrosde validez diagnóstica como sensibilidad, especificidad, valores predictivos y cocientesde probabilidad.RESULTADOS: se reclutaron 77 pacientes, 64 mujeres y 13 hombres. Del total depacientes, 47 tuvieron reflujo, y de estos, 41 presentaban dilatación de la vena safenamayor, por lo que la dilatación de esta vena per se tiene sensibilidad de 87.2% yespecificidad de 93.1% para el diagnóstico de IVC, con valor predictivo positivo (VPP)de 95.3% y valor predictivo negativo (VPN) de 81.8%.CONCLUSIÓN: existe buena concordancia diagnóstica entre la dilatación de la venasafena mayor y la IVC. Rev.cienc.biomed. 2012;3(2):234-241

Keywords

• Venous insufficiency
• Colour Doppler ultrasound
• Saphenous vein.