Revista Chilena de Obstetricia y Ginecología (Jan 2003)
CONTRACEPCION DE EMERGENCIA: EFECTO POSTFERTILIZACION DEL LEVONORGESTREL
Abstract
Para las paciente y médicos que creen que la persona humana comienza su existencia con la fertilización, los métodos de planificación familiar que actúan interrumpiendo el desarrollo embrionario en sus primeras etapas no son éticamente aceptables. Ante la pregunta de una mujer de si el levonorgestrel actúa impidiendo el desarrollo de un embrión los médicos tenemos la obligación de estar informados. Para esto hemos revisado la literatura y presentamos un resumen y análisis de cada uno de los trabajos referentes a los mecanismos de acción del levonorgestrel en contracepción de emergencia. Hemos incluido tres trabajos clínicos sobre efectividades clínicas de levonorgestrel y del régimen de Yuzpe que consideramos importantes en la discusión del tema y para ayudar a los médicos a formarse su propia opinión. Concluimos que no es posible descartar con seguridad razonablemente, que existe un mecanismo postfertilizaciónFor patients and physicians who believe that human life begins at fertilization, a method of birth control that has the potential for interrupting development after fertilization may not be acceptable. Doctors must be informed to answer the patient's question: does emergency contraception act by destroying a recently formed embryo? To assess this possibility in regard to levonorgestrel as an emergency contraceptive we present a brief abstract and critic analysis of each of those papers that are actually -up to july 2002- considered in the discussion about the mechanisms of action of levonorgestrel. We included three aditional papers about clinical effectiveness in regard to levonorgestrel and Yuzpe regimen that we considered important to help the physicians in making their own decision. We concluded a postfertilization effect cannot be excluded with certainty