Yoğun bakım ünitesinde bakteriyemi tanısı ile takip edilen hastaların değerlendirilmesi

Abstract

Amaç: Bu çalışmada, hastanemiz Genel Yoğun Bakım Ünitesi'nde (GYBÜ) yatan hastaların kan kültürlerinden izole edilen mikroorganizmalar ve antibiyotiklere duyarlılıkları retrospektif olarak değerlendirilerek uygun ampirik tedavi seçimine yol gösterici verilerin elde edilmesi amaçlanmıştır.Gereç ve Yöntem: Hastanemizde yatan 18 yaş ve üzeri 152 hastanın kan kültürlerinden izole edilen 163 mikroorganizma ve antibiyotiklere duyarlılık sonuçları retrospektif olarak değerlendirildi. Klinikte yatan hastaların ateşli dönemlerinde alınan kan kültürleri BACTEC otomatize kan kültür sisteminde inkübe edildi. Bulgular: Üreyen mikroorganizmaların %68'ini (n=111) Gram pozitif bakteriler, %25'ini (n=40) Gram negatif bakteriler ve %7'sini (n=12) ise mantarlar oluşturmuştur. En sık izole edilen mikroorganizmalar sırasıyla koagülaz negatif stafilokoklar (KNS), Escherichia coli ve Candida spp.‘dir. Kan kültürlerinden izole edilen Gram negatif etkenlerin %7'si (n=12) E.coli, %6'sı (n=9) Klebsiella spp., %5'i (n=8) Pseudomonas spp., %4'ü (n=6) Acinetobacter spp. olarak belirlendi. Genişlemiş Spektrumlu Beta Laktamaz (GSBL) pozitifliği, E. coli izolatlarında %75 (n=9), Klebsiella spp. izolatlarında ise %78 (n=6) olarak saptandı.Sonuç: İzole edilen enfeksiyon etkenlerinin türü, sıklığı ve antibiyotik direnç durumları hakkında bilgi sahibi olup her merkezin kendi antibiyotik kullanım politikasını bu bilgiler ışığında belirlemesi morbidite ve mortalite oranlarını azaltmaya katkı sağlayacaktır.

Keywords

• blood culture
• antimicrobial susceptibility testing
• kan kültürü
• antimikrobiyal duyarlılık testleri
• bakteriyemi