Revista Brasileira de Epidemiologia (Sep 2004)
O perfil da emergência do Hospital da Restauração: uma análise dos possíveis impactos após a municipalização dos serviços de saúde Profile of emergency users of Hospital da Restauração: an analysis of impacts following the municipalization of healthcare
Abstract
Estudo do perfil demográfico e epidemiológico da clientela atendida na Emergência de Adultos do Hospital da Restauração, unidade de grande porte pertencente à Secretaria de Saúde de Pernambuco e que atende pacientes provenientes de todas as regiões do Estado. OBJETIVO: Identificar o perfil da clientela atendida, sua adequação à missão institucional e avaliar as mudanças ocorridas após a municipalização dos serviços de saúde, em 1994. MÉTODO: O desenho de estudo foi o de análise de série de dados, sendo a amostra constituída por 16.383 prontuários de pacientes atendidos nos anos de 1993, 1997 e 2001. Foram estudadas as variáveis diagnóstico (adequados e inadequados), municipalização, Programa de Saúde da Família, e as co-variáveis sexo, faixa etária, dia, hora e procedência. RESULTADOS: Em relação à variável diagnóstico, constatou-se que a grande maioria foi inadequada (74,5%). A municipalização dos serviços de saúde e a implantação do Programa de Saúde da Família ao que parece não acarretaram modificações significativas na demanda aos serviços. Duas faixas etárias (20-29 e 30-49 anos) perfazem mais da metade dos atendimentos. Por especialidades, a maior demanda é para a Traumatologia, seguindo-se a Clínica Cirúrgica. A quase totalidade dos pacientes (90%) procede do Recife ou da Região Metropolitana, sendo a segunda-feira e o horário diurno os de maior demanda. Os resultados indicam que o Hospital cumpre sua missão de atendimento preferencial a politraumatismos, neurocirurgia e emergências clínicas. No entanto, atende uma grande parcela de pacientes que não estão adequados ao seu perfil, comprometendo a qualidade da assistência prestada àqueles que o demandam.The objective of this study is to define the demographic and epidemiologic profile of individuals who seek adult emergency care at Hospital Da Restauração, a large hospital used by people from all over the state of Pernambuco and managed by the state health department. OBJECTIVE: to identify the profile of those who use the system, to assess the adequacy of the system as to institutional commitment, and to analyze the changes that have taken place following the municipalization of healthcare in 1994. METHOD: Analysis of a data series of a sample formed by 16,383 charts of patients who received care in 1993, 1997 and 2001. Variables studied: diagnosis (adequate and inadequate), municipalization, family health program; co-variables: gender, age group, day, time, and origin. RESULTS: In regard to diagnoses, most were inadequate (74.5%). The municipalization of healthcare services and the implementation of the family health program have not entailed significant changes in service demand. Two age groups make up more than half of the individuals seeking health care (20-29 and 30-39). When it comes to specialties, the greatest demand fell on trauma followed by clinical surgery. Nearly all patients (90%) are from Recife and its surroundings. The greatest demand for healthcare takes place on Mondays and during the day. Results show that the hospital meets requirements as to providing preferential care on multiple trauma, neurosurgery and clinical emergencies. However, the fact that most cases brought to the hospital do not meet its profile compromises the quality of the care provided.
Keywords
