Optimizing clinical thresholds for PTSD: Extending the DSM-5 preschool criteria to school-age children

Abstract

Antecedentes/Objetivo: Examinar el uso los criterios preescolares del DSM-5 para diagnosticar el trastorno de estrés postraumático (TEPT) en ni ̃ nos de edad escolar (7-11 a ̃ nos). Método: Ni ̃ nos expuestos al huracán Ike ( N = 327) fueron evaluados respecto a los síntomas de TEPT, ocho meses después del desastre. Resultados: Aproximadamente el doble de ni ̃ nos fueron diagnosticados con TEPT usando los criterios preescolares del DSM-5 comparado a los de adultos. Los criterios preescolares identificaron todos los ni ̃ nos diagnosticados usando los criterios de adultos y muchos más. Aunque los ni ̃ nos que cumplieron ambos criterios reportaron el mayor deterioro funcional, los ni ̃ nos identificados solamente por los criterios preescolares reportaron más deterioro que los ni ̃ nos no diagnosticados. El efecto de incluir el deterioro en los criterios diagnósticos fue más intenso para los criterios preescolares. Además, el TEPT definido por los criterios preescolares fue asociado significativamente con más factores de riesgo que TEPT definido por los criterios de adultos. El ajuste del modelo fue similar en ambos conjuntos de criterios. Conclusión: Los criterios preescolares pueden ser útiles para detectar el riesgo de TEPT en ni ̃ nos de edad escolar. Se necesitan más investigaciones para optimizar los criterios de TEPT de acuerdo al nivel de desarrollo para los ni ̃ nos en edad escolar.