Український журнал Здоров'я жінки (Jun 2024)
Фактори ризику аденоміозу в жінок репродуктивного віку
Abstract
Проблема аденоміозу особливо актуальна для пацієнтів репродуктивного віку, оскільки ці захворювання супроводжуються значними порушеннями менструальної та генеративної функцій. Мета - визначити фактори ризику розвитку аденоміозу в жінок репродуктивного віку для вдосконалення комплексного патогенетично обґрунтованого підходу у виборі лікування. Матеріали та методи. Проаналізовано анамнестичні дані та обстежено 90 жінок репродуктивного віку з аденоміозом, які становили основну групу. Контрольна група - 30 гінекологічно здорових невагітних жінок репродуктивного віку. Результати. Наведено результати клініко-статистичного аналізу жінок репродуктивного віку з аденоміозом. Визначено фактори ризику розвитку аденоміозу в досліджуваній групі. Це - спадковість, висока частота клінічних абортів, спонтанні викидні, патологічні пологи в минулому. Низький індекс здоров’я виявлено в цієї категорії жінок: високу частоту гінекологічної та екстрагенітальної патології, у 3 рази вищу частоту дитячих і респіраторних захворювань порівняно з групою здорових жінок. Оперативне втручання на матці та яєчниках сприяє прогресуванню ендометріозу. Найчастішими клінічними проявами аденоміозу є больовий та геморагічний синдром. Висновки. За результатами клініко-статистичного аналізу виявлені можливі фактори ризику розвитку аденоміозу в жінок репродуктивного віку: обтяжена спадковість (60%), незаміжні і самотні жінки (58,5%); працівники з інтелектуально-психічними та нервово-психічними навантаженнями (63,3%), високий інфекційний індекс, супутня екстрагенітальна патологія (37,4%), порушення менструального циклу (93,3%) і зниження репродуктивної та статевої функцій; обтяжений гінекологічний анамнез: хронічні запальні процеси матки та придатків (44,2%), патологія шийки матки (36,5%), штучні (66,6%) і мимовільні (14,4%) аборти; внутрішньоутробні оперативні втручання (76,3%). Дослідження проведено відповідно до принципів Гельсінської декларації. Протокол дослідження схвалено місцевим комітетом з етики закладу-учасника. На проведення досліджень отримано інформовану згоду пацієнток. Автори не заявили про конфлікт інтересів.
Keywords