Revista Cubana de Higiene y Epidemiología (Apr 2005)
Lepto tek lateral flow: un método para el diagnóstico rápido de la leptospirosis humana en Cuba Lepto tek lateral flow: a method for the rapid diagnosis of human leptospirosis in Cuba
Abstract
La técnica de Lepto tek lateral flow (LF) en el diagnóstico serológico y rápido de casos graves con sospecha clínica y epidemiológica de leptospirosis humana se introdujo y se aplicó en el Laboratorio Nacional de Referencia de Leptospiras (LNRL). Se emplearon las técnicas convencionales de laboratorio (microaglutinación [MAT] y hemaglutinación indirecta [HA]) en la confirmación de los casos en estudio. Se estudiaron 40 muestras de sueros correspondientes a 33 pacientes sospechosos de leptospirosis humana, de las cuales se obtuvo positividad en 21 de ellas mediante LF, que representa un 52,5 %. Al aplicar comparativamente las técnicas de LF y HA en 26 monosueros y 7 pares de sueros, se obtuvieron 11 y 5 casos positivos respectivamente. La coincidencia entre ambas fue de un 73 % al estudiar los monosueros y del 71,0 al estudiar los pares de sueros. Al aplicar la MAT en 9 casos sospechosos, resultaron 7 positivos. Los serogrupos más frecuentes encontrados fueron: icterohaemorrhagiae, y canicola. Se detectaron solo 5 casos positivos por las 3 técnicas aplicadas. La coincidencia entre las técnicas de MAT y LF fue del 89 % y la de HA y la MAT del 100,0. La aplicación de la MAT y la HA ofreció confiabilidad en los resultados obtenidos y se evidenció la gran sensibilidad del LF. Se demostró la importancia del uso de sueros pareados para el diagnóstico certero de esta enfermedad.The Lepto Tek Lateral Flow technique (LF) in the serological and rapid diagnosis of severe cases with clinical and epidemiological suspicion of human leptospirosis was introduced in and applied by the National Laboratory of Leptospirosis Reference (NLLR). Conventional lab techniques (microagglutination MAT and indirect hemagglutination HA ) were used in the confirmation of cases under study, 40 serum samples corresponding to 33 patients suspected of human leptospirosis were studied. Of them, 21 samples proved to be positive by LF, accounting for 52.5 %. On comparatively applying the LF and HA techniques to 26 monosera and 7 pairs of serum, 11 and 5 positive cases were obtaind, respectively. The coincidence between them was 73 % on studying monosera and 71.0 on studying the pairs of serum. On applying MAT to 9 suspected cases, 7 of them yielded positive. The most frequently found serogroups were: Icterohaemorrhagiae and Canicola. Only 5 positive cases were detected by the 3 applied techniques. The coincidence between MAT and LF techniques was 89 % and that between HA and MAT was 100.0. The application of MAT and HA offered reliability to the obtained results and it was evidenced the high sensitivity of LF. The importance of the use of matched sera for the accurate diagnosis of this disease was demonstrated.
