ANÁLISE DO INDICADOR DE TAXA DE INAPTIDÃO CLÍNICA APÓS A IMPLANTAÇÃO DO VSM-CNOGA NA FUNDAÇÃO HEMOPE

Abstract

Introdução: A Triagem Clínica identifica situações de risco para o doador, avalia o aspecto clínico, epidemiológico e comportamental. Em maio de 2022, foi implantado o VSM -Cnoga (biosinais) um dispositivo não-invasivo que afere: Pressão arterial (PA), Frequência Cardíaca (FC), Hemoglobina (Hb) e hematócrito (Ht). O HEMOPE utiliza vários indicadores de qualidade na Triagem clínica e a Taxa de Inaptidão Clínica (TIC) avalia mensalmente o percentual de candidatos inaptos, a meta é de TIC<25%. Objetivo: Analisar a TIC utilizando o aparelho VSM -Cnoga (biosinais) em relação a metodologia convencional anterior. Metodologia: Foi realizado a comparação entre as duas técnicas utilizadas para aferição dos Sinais vitais e hemoglobina na Triagem clínica. Utilizando o método convencional, a análise foi realizada entre maio de 2021 a abril de 2022. Para o VSM -Cnoga (biosinais) a análise foi realizada entre junho de 2022 a maio de 2023. Para a análise estatística dos resultados foi utilizada a média aritmética mensal e anual da TIC. Resultado: Utilizando o método convencional, foram atendidos 94.345 candidatos a doação de sangue no ano de 2021, a TIC foi maior que 25% em todos os meses analisados sendo que o maior percentual de inaptidão ocorreu no mês de agosto/2021 com TIC = 30,8%, o único mês que o indicador se manteve na média foi em dezembro/2021, com TIC = 24,8%. Quando se analisa o percentual médio anual obteve TIC = 27,75%, que corresponde em números absolutos a 26.186 candidatos inaptos. Os principais registros de inaptidão foram: Hb baixa (4.139), Falta de Condições Físicas (FCF) (3.016), Hipertensão (3.156), Hipotensão (1.020). No período analisado com VSM -Cnoga (biosinais), foi observado TIC < 25% nos 12 meses analisados, o menor percentual foi em setembro/2022 com TIC = 16,2%, o maior foi em agosto/2022 com TIC = 21,9%. Nesse período, foram atendidos 101.004 candidatos a doação de sangue, sendo inaptos 19.082 mil. O percentual médio anual foi TIC=18,9%. Os principais registros de inaptidão foram: Hb baixa (2709), Tatuagem (757), FCF (212), Jejum prolongado (928), Comportamento de risco (823). Discussão: O percentual de inaptidão geral em estudos realizados em países em desenvolvimento varia entre 5,19% na Índia 33 e 35,6%, na República de Trindade e Tobago, com uma média geral de 16,90%. Porém, no mesmo período, no Brasil o percentual nacional de inaptidão na triagem clínica foi de 20,67%. Na maioria desses artigos, a baixa hemoglobina e a pressão arterial anormal foram as principais causas de diferimento citadas. No Hemocentro, Houve mudança no registro das inaptidões, com mais registros de causas comportamentais, reduziu-se o registro por hematimetria e FCF. Conclusão: O resultado obtido demonstra que, com a implantação do VSM-CNOGA, manteve-se a TIC<25%, elevando o número de bolsas de sangue coletadas, sem impactar a Taxa de Reação Adversa. Por ser uma técnica não invasiva, observou-se a redução dos custos com insumos e menor produção de lixo biológico. Os registros relacionados à hipertensão e hipotensão foram reduzidos, isso pode estar relacionado ao procedimento de punção para aferir a Hb, elevando a PA/FC por conta de dor e nervosismo ou aferições de PA que não seguem os protocolos estabelecidos.