Ṭibb-i Tavānbakhshī (Sep 2017)
بررسی مروری مداخلات تکلیف مدار در کاردرمانی
Abstract
مقدمه و اهداف درمان تکلیفمدار، آموزش یا درمانی است که بیماران تکالیف حرکتی را در بافتار محیطی تمرین میکنند و فیدبک دریافت میکنند. رویکرد تکلیف مدار کاردرمانی از مدل سیستمهای رفتار حرکتی پدیدار شد و در سال 1995 توسط ترومبلی در مدلهای کاردرمانی مبتنی بر آکوپیشن و مراجع محور مورد بحث قرار گرفت. این رویکرد یکی از رویکردهای جدید کاردرمانی است که مورد غفلت درمانگران قرار میگیرد. لذا در مطالعه حاضر اثربخشی این رویکرد در اختلالات مختلف جهت استفاده درمانگران و همچنین نیازسنجی مطالعات آتی مورد بررسی قرار میگیرد. مواد و روش ها با استفاده از کلیدواژههای Task-Oriented، Occupational Therapy، Intervention در بانکهای اطلاعاتی Scopus، Proquest، Scholar Google، PubMed، Science Directجستوجو شد و مقالات چاپ شده در بازه زمانی سالهای 1995 تا 2016 مورد بررسی قرار گرفت. از میان مقالات یافت شده، مقالاتی که معیارهای ورود را داشتند انتخاب و سایر مقالات کنار گذاشته شد. نتیجه گیری در جستجوی اولیه 49 مقاله به دست آمد. بر اساس معیارهای ورود، 22 پژوهش جهت نگارش مقاله حاضر مورد استفاده قرار گرفت. بررسیها نشان داد رویکرد تکلیف مدار روی بهبود عملکرد کاری در فعالیتهای روزمره زندگی، کیفیت زندگی، کارکرد حرکات اندام فوقانی، سطح استقلال در مراقبت از خود، ثبات پوسچرال و تحرک افراد نقش دارد. نتایج حاصله از مرور مطالعات نشان داد که رویکرد تکلیف مدار به عنوان یکی از تکنیکهای اثربخش توانبخشی در بهبود حرکات اندام فوقانی بیماران سکته مغزی، ضایعه نخاعی و فلج مغزی هم چنین در بهبود تعادل و تحرک بیماران سکته مغزی، اماس فلج مغزی و بهبود عملکرد کاری بیماران سکته مغزی و دمانس موثر است