Mecanismos de resistencia a antibióticos betalactámicos en Enterobacterales aislados en hemocultivos, Maracay, estado Aragua, Venezuela

Abstract

El incremento de la farmacorresistencia entre los Enterobacterales es un grave problema. El objetivo fue evaluar la resistencia frente a antibióticos betalactámicos de Enterobacterales aislados en hemocultivos. Los aislados fueron identificados fenotípicamente, la susceptibilidad antimicrobiana fue realizada por el método Kirby-Bauer y los mecanismos de resistencia: betalactamasas de espectro extendido (BLEE), serinocarbapenemasas (KPC), metalocarbapenemasas y enzimas AmpC, fueron evaluados por métodos fenotípicos. Se detectaron 73 aislamientos del orden Enterobacterales, identificándose en mayor proporción: Klebsiella pneumoniae (34,3 %), complejo Enterobacter cloacae (19,2 %), Serratia marcescens (20,6 %) y Enterobacter gergoviae (11,0 %). Un porcentaje de aislados del complejo E. cloacae, K. pneumoniae y E. coli fueron resistentes a betalactámicos, aminoglucósidos y quinolonas. Fenotipos BLEE, KPC, metalocarbapenemasas y AmpC fueron identificados en 78 % de las especies. Se detectó BLEE en todas las especies, con mayor proporción en E. gergoviae (100 %), complejo E. cloacae (84,3 %) y S. marcescens (80,0 %). Metalocarbapenemasas y KPC fueron observados en K. pneumoniae con 28 y 18 %, respectivamente, entre la misma especie. Fue detectado AmpC en los géneros Enterobacter y Serratia, siendo un mecanismo codificado a nivel cromosómico. Se detectó la presencia de distintos mecanismos de resistencia a betalactámicos entre Enterobacterales aislados de hemocultivos

Keywords

• betalactámicos
• sepsis
• farmacorresistencia bacteriana
• hemocultivo