Периоперационное ведение пациентов с артериальной гипертензией. Методические рекомендации

Abstract

В статье отражены основные положения клинических рекомендаций Федерации анестезиологов и реаниматологов России по периоперационному ведению пациентов с артериальной гипертензией. Представлены классификация гипертензии, принципы стратификации риска возникновения в периоперационный период осложнений, связанных с имеющейся у пациента гипертензией. Описаны принципы клинико-инструментальной и лабораторной диагностики состояния таких пациентов. Приведены принципы и подходы к лечению неотложных и критических состояний, связанных с гипертензией. Даны алгоритм предоперационной оценки пациента и рекомендации по планированию оперативных вмешательств у пациентов с артериальной гипертензией. Подробно описаны принципы и алгоритмы предоперационной подготовки, включая антигипертензивную терапию, премедикацию, особенности выбора и проведения анестезии и ведение раннего послеоперационного периода. Вся информация, представленная в статье, основана на данных доказательной медицины, полученных отечественными и зарубежными исследователями.

Keywords

• артериальная гипертензия
• артериальное давление
• повреждение органов-мишеней
• антигипертензивная терапия
• β-адреноблокаторы
• диуретики