مقایسه‌ی تأثیر هماتوم‌بلاک با تزریق لیدوکائین به تنهایی نسبت به تزریق لیدوکائین همراه با کتامین در کاهش درد جااندازی در بیماران مبتلا به شکستگی دیستال رادیوس

Abstract

مقدمه: هماتوم‌بلاک، یک تکنیک بی‌حسی موضعی‌تزریقی بین قسمت‌های مختلف استخوان شکسته شده است. هدف از انجام مطالعه‌ی حاضر، مقایسه‌ی تأثیر هماتوم‌بلاک با تزریق لیدوکائین به تنهایی نسبت به هماتوم‌بلاک با تزریق لیدوکائین همراه با کتامین بر روی کاهش میزان درد، فشار خون و ضربان قلب در بیماران مبتلا به شکستگی دیستال استخوان رادیوس بود. روش‌ها: در این پژوهش که به صورت یک کارآزمایی بالینی تصادفی دو سو کور بر روی 60 بیمار مبتلا به شکستگی دیستال استخوان رادیوس که به اورژانس‌های بیمارستان‌های الزهرا (س) و آیت‌اله کاشانی اصفهان مراجعه کرده بودند، انجام گردید. شرکت کنندگان به ‌صورت تصادفی انتخاب و به دو گروه مورد و شاهد تقسیم شدند: گروه شاهد شامل بیمارانی بود که تحت هماتوم‌بلاک با تزریق 8 میلی‌لیتر لیدوکائین 2 درصد برابر با 160 میلی‌گرم لیدوکائین (30 = n) قرار گرفتند و گروه مورد شامل بیمارانی که تحت هماتوم‌بلاک با تزریق 8 میلی‌لیتر لیدوکائین 2 درصد برابر با 160 میلی‌گرم لیدوکائین همراه با کتامین (5/0 میلی‌گرم/کیلوگرم) (30 = n) بودند. شدت درد، فشار خون و ضربان قلب بیماران قبل، حین، 1 و 6 ساعت بعد از جااندازی اندازه‌گیری شد. یافته‌ها: تفاوت معنی‌داری بین دو گروه قبل از جااندازی، از نظر میانگین شدت درد وجود نداشت، اما میانگین شدت درد، به ‌طور معنی‌داری در گروه مورد نسبت به گروه شاهد در حین (001/0 > P)، 1 ساعت (001/0 > P) و 6 ساعت (004/0 = P) پس از جااندازی کمتر بود. نتیجه‌گیری: بر اساس نتایج این مطالعه، ترکیب کتامین و لیدوکائین اثرات بی‌حسی بهتری نسبت به لیدوکائین به‌ تنهایی در تکنیک هماتوم‌بلاک در بیماران با شکستگی دیستال استخوان رادیوس دارد.

Keywords

• هماتوم
• لیدوکائین
• کتامین
• ‌بلاک عصبی
• شکستگی رادیوس