Düzce Tıp Fakültesi Dergisi (Dec 2019)
Lomber Disk Hernisi Nedeniyle Düşük Ayak Gelişen Hastalarda Semptomların Başlangıcından Ameliyata Kadar Geçen Sürenin Prognoza Etkisi
Abstract
Amaç: Bu çalışmanın amacı, düşük ayak gelişiminden sinir dekompresyonuna kadar geçen sürenin düşük ayak kliniğinde iyileşme oranı ve derecesi üzerine olan etkilerini değerlendirmektir.Gereç ve Yöntemler: Nisan 2014 ve Şubat 2019 arasında düşük ayak kliniği (ayak bileği dorsifleksiyonu 0/5 parazik) nedeniyle mikrodiskektomi geçirmiş olan ardışık 30 hasta retrospektif olarak incelendi. Hastalar düşük ayak gelişiminden ameliyata kadar geçen süreye göre <72 saat, 72 saat ile 1 hafta ve >1 hafta olmak üzere göre 3 gruba ayrıldı. Gruplar arasında ameliyat sonrası ayak bileği dorsifleksiyon kas kuvvetlerinin iyileşme oranlarını ve derecesini değerlendirmek için Kruskal-Wallis ve Bonferroni düzeltmeli Mann Whitney U testi kullanıldı.Bulgular: Bu çalışmada, düşük ayak nedeniyle ameliyat edilen 30 hasta (18 kadın ve 12 erkek) değerlendirilmiştir. Hastaların ameliyat sırasındaki ortalama yaşı 46,5±13,5 (aralık 18-72) idi. Ameliyat sonrası ayak bileği dorsifleksiyonu kas gücü <72 saat grubunda 4,2±1,6 (aralık, 0-5), 72 saat - 1 hafta grubunda 1,7±1,6 (aralık, 0-5) ve >1 hafta grubunda 1,0±1,3 (aralık, 0-3) idi. <72 saat grubunun ameliyat sonrası kas gücü iyileşme seviyesi hem 72 saat - 1 hafta grubundan (p=0,003) hem de >1 hafta grubundan (p=0,002) anlamlı şekilde farklılık göstermekteydi. 72 saat - 1 hafta grubu ve >1 hafta grubu arasında istatistiksel olarak anlamlı bir farklılık görülmedi (p=0,427).Sonuç: Düşük ayak kliniğinde semptomların başlangıcından cerrahi dekompresyona kadar geçen sürenin, ameliyat sonrası iyileşme oranlarında istatistiksel olarak anlamlı bir prediktör olduğu görüldü.
Keywords
