Predicción de mortalidad en sepsis: Aplicación de qSOFA en pacientes atendidos en una institución de Barranquilla

Abstract

Objetivo: En este artículo se evalúa la predicción de mortalidad mediante la escala qSOFA y otros indicadores clínicos en pacientes con sepsis, en el servicio de terapia intensiva en una institución de salud de la red pública de la ciudad de Barranquilla, entre julio de 2020 y febrero de 2021.Métodos:Se hizo un estudio analítico, longitudinal, prospectivo. Con la información obtenida se configuró la base de datos en Excel y se hizo un análisis univariado y multivariado para describir el mejor predictor de mortalidad en sepsis. Resultados: De 101 casos, el 82% (n=83) tenía shock séptico, con predominancia en el sexo masculino, 61% (n=64), se presentó con mayor frecuencia en estrato socioeconómico 1, la mayoría fueron sepsis adquirida en comunidad, 81% (n=85), con un índice de comorbilidad de Charlson de 3,4 ± 3,0. Las mediciones seriadas del lactato y de la PCR no tuvieron una relación estadística significativa con la mortalidad. El valor de q-SOFA presentó una asociación estadísticamente significativa con la mortalidad (p < 0,05), valores de q-SOFA elevados tienen el doble de riesgo de muerte (OR = 2,16; IC 95% = 1,08 – 4,33). Sensibilidad de 68,6% y especificidad de 48,4%, VPP de 76% y VPN de 34,37%.Conclusión: La escala qSOFA se encontró como el mejor predictor de mortalidad en sepsis, comparado con SIRS, SOFA, PCR y Lactato.

Keywords

• sepsis
• choque séptico
• mortalidad
• sofa
• ácido láctico
• biomarcadores sepsis
• septic shock