Revista de la Asociación Argentina de Ortopedia y Traumatología (May 2016)
Lo que no te contaron de las fracturas de fémur. [What nobody told you about femur fractures.]
Abstract
Este trabajo relaciona la bibliografía con la experiencia de nuestros cirujanos para afrontar dificultades con un instrumental defectuoso en el tratamiento de fracturas de fémur con osteosíntesis endomedulares y estimar la existencia de un canal de reclamo. Objetivos 1.Enumerar inconvenientes técnicos presentados en cirugías de fémur. 3. Comparar diferentes centros y problemas afrontados. 4. Estimar canales de reclamo. Material y Métodos 1: Estudio retrospectivo observacional descriptivo sobre las historias clínicas y archivo radiológico de nuestra institución. 2: Encuesta on-line enviada a traumatólogos generales. 3: Consulta con ANMAT, IRAM, Ministerio de Salud de la ciudad y la Nación. Resultados: 1. 31 pacientes con fracturas de fémur tratados con osteosíntesis endomedulares entre enero de 2008 a agosto de 2013. Se documentaron 19 casos de fallas o defectos del instrumental de colocación en 15 pacientes. Los problemas más frecuentes fueron las guías y las mechas. 3. 270 respuestas. 19 provincias nacionales. Respuestas de Colombia, Ecuador, Italia, Australia y Bolivia. Se obtuvieron 180 respuestas de centros privados y 90 de centros públicos. 4. 4 vías de reclamo: ANMAT bajo el programa de Tecnovigilancia, IRAM por el incumplimiento de las Normas ISO 9001, Ministerio de Salud por incumplimiento de la resolución 255 y por incumplimiento de la Ley Básica de Salud 153 Art. 12 (ítem k y l) y AAOT, en la subcomisión de Implantes. Conclusión Queda explicita la diferencia entre hospitales públicos y centros privados donde en estos últimos las estadísticas fueron favorables. El medio laboral solo definió prevalencia de inconvenientes técnicos pero los tipos de inconvenientes fueron los mismos. Existen formas y recursos para denunciar y enfrentar esta problemática.
Keywords