Revista Brasileira de Medicina de Família e Comunidade (Mar 2012)
Avaliação da qualidade da ESF em Curitiba: estudo transversal com base no AMQ
Abstract
Atualmente a qualidade da atenção apresenta-se como um dos desafios ao Sistema Único de Saúde, devendo ser compreendida à luz dos princípios da integralidade, universalidade, equidade e participação social. Visando a melhoria da qualidade da atenção, o Ministério da Saúde desenvolveu a proposta “Avaliação para Melhoria da Qualidade da Estratégia Saúde da Família”, instrumento específico que busca o aprimoramento gerencial, técnico e científico. A Secretaria Municipal da Saúde de Curitiba aderiu de maneira voluntária e participativa a esta proposta, situando a avaliação como instrumento permanente para tomada de decisões e a qualidade como um atributo fundamental a ser alcançado no SUS-Curitiba, ambas apropriadas pelos profissionais envolvidos na Estratégia. Este estudo tem por objetivo avaliar a qualidade autorreferida da ESF no município de Curitiba por meio do AMQ, identificando o estágio de qualidade alcançado pelos atores da SF no município. Para tal utilizou-se um estudo transversal e descritivo. No terceiro momento avaliativo, Curitiba contava com 49 Unidades Básicas de Saúde com Estratégia de Saúde da Família respondentes (instrumento 3), 153 equipes de saúde respondentes (instrumentos 4 e 5), um gestor municipal (instrumento 1) e uma Coordenação Municipal da Estratégia Saúde da Família (instrumento 2). Os resultados dos estágios de qualidade encontrados foram: qualidade Elementar (93,98%), qualidade em Desenvolvimento (90,79%), qualidade Consolidada (89,71%), qualidade Boa (88,25%) e qualidade Avançada (78,23%). Na perspectiva de melhoria contínua da qualidade, observou-se um incremento processual, com maior percentual em elementos dos padrões do estágio E, que abordam as condições elementares de estrutura e infraestrutura (qualidade E). A grande positividade das avaliações apresentadas, superior a 65% em todas as avaliações, indica o alto padrão de qualidade encontrado no município em todos os estágios de qualidade da AMQ. A forma de resposta dicotômica da AMQ não possibilita ver a evolução do trabalho realizado, devendo ser revista.
Keywords
