Archivos Latinoamericanos de Nutrición (Mar 2002)
Estimación de proteína potencialmente utilizable en fórmulas infantiles de inicio para neonatos prematuros y de término
Abstract
Se analizaron 16 fórmulas de inicio con base en leche de vaca con el objetivo de calcular su aporte de "proteína verdadera" y evaluar la digestibilidad proteica "in vitro" para estimar los niveles de proteína potencialmente utilizable. Diez de ellas estaban destinadas a neonatos nacidos a término: 7 con una relación caseína: proteínas del suero 40: 60 (leches adaptadas) y 3 con una relación 80:20 (no adaptadas); las 6 restantes (adaptadas) eran fórmulas para prematuros. El nitrógeno se determinó por el método de Kjeldahl. La proteína verdadera se calculó como (N total - N no proteico) x 6,25. El NNP se determinó en la fracción soluble, luego de precipitar las proteínas con ácido tricloroacético al 24% y posterior centrifugación. La digestibilidad se evaluó por digestión con pepsina y pancreatina, con base en el incremento del N no proteico después de la acción enzimática. Los límites de proteína verdadera fueron de 1,3 a 2,3 g/dL y el de N no proteico se encontró entre 4,5 y 13,7%. La digestibilidad proteica osciló entre 59,0 y 92,5% observándose una tendencia inversa con el contenido proteico. Considerando el aporte de proteína "verdadera" así como la proporción que sería digerida, la totalidad de las fórmulas destinadas a prematuros y el 60% de las de término contendrían niveles de proteína potencialmente utilizable por debajo de los valores recomendados. Estas observaciones constituyen un llamado de atención, a pesar de que el método "in vitro" representa sólo una aproximación a los procesos fisiológicos; sin embargo, podría resultar útil para evaluar la intensidad de los tratamientos térmicos a los que han sido sometidas estas fórmulas. Por otra parte, dado que el NNP permite estimar la proteína verdadera que aportan las fórmulas, sería aconsejable incluir en el rótulo el % de NNP o el contenido de proteína verdaderaEstimation of potentially available protein in starting formulas for term and preterm infants. Sixteen milk-based starting formulas were analyzed with the aim of calculating their "true protein" content and assessing "in vitro" protein digestibility, in order to estimate levels of potentially available protein. Ten of them were designed for term infants: 7 had a casein:whey protein ratio 40:60 (adapted formulas) and 3 a ratio 80:20 (non-adapted); the 6 remaining formulas (all adapted) were for preterm infants. Nitrogen was determined by the Kjeldahl method. True protein was calculated as (total N- non-protein N) x 6.25. NPN was determined in the soluble fraction, after protein precipitation with 24% trichloroacetic acid and centrifugation. Digestibility was assessed by digestion with pepsin and pancreatin, and defined as the increase in non-protein N after enzymatic digestion. Values for true protein were from 1.3 to 2.3 g/dL and for non protein N, from 4.5 to 13.7%. Digestibility values varied between 59.0 and 92.5%; an inverse trend was observed between protein digestibility and protein content. Considering both the "true protein" levels and their digested proportions, all preterm and 60% of the term formulas would present potentially available amounts below those recommended. These observations constitute an alert, even though this method of assessing "in vitro" protein digestibility represents only an approximation to physiological processes; however, it could be useful in order to evaluate the intensity of the heat treatments to which these formulas were subjected. On the other hand, since NPN allows the estimation of the true protein provided by the formulas, either its percentage or the true protein content could be included on the label