Современная терапия психических расстройств (Mar 2020)
Бензодиазепиновые транквилизаторы как «золотой стандарт» лечения пациентов с синдромом отмены алкоголя (обзор литературы)
Abstract
Представлен обзор современных публикации, посвященных применению бензодиазепиновых транквилизаторов при лечении пациентов с синдромом отмены алкоголя (СОА). Симптомы СОА проявляются более чем у 50 употребляющих алкоголь пациентов, которые нуждаются в медикаментозном лечении. Бензодиазепины являются препаратами выбора при лечении СОА, протекающего с аффектом тревоги, страха и эмоциональнои напряженности. Однако терапия нередко оказывается неэффективнои, а у части пациентов развиваются дозозависимые нежелательные лекарственные реакции (НЛР), что снижает эффективность терапии даннои категории больных. Цель исследования систематизация научных данных о применении бензодиазепинов при лечении пациентов с СОА. Задачи: проанализировать публикации, посвященные применению бензодиазепиновых транквилизаторов при лечении пациентов с СОА обобщить результаты фармакоэпидемиологических исследовании по изучению частоты встречаемости неэффективных случаев терапии транквилизаторами СОА и случаев развития дозозависимых НЛР проанализировать причины, способные оказывать влияние на индивидуаль ныи ответ терапии бензодиазепинами, ухудшая ее эффективность и безопасность. Выводы: на показатели эффективности и безопасности терапии бензодиазепиновыми транквилизаторами могут оказывать влияние индивидуальные особенности пациента, как связанные с клиникои СОА, так и обусловленные полиморфизмом генов, кодирующих элементы фармакокинетики и фармакодинамики лекарственных средств. Материал и методы исследования: в качестве материала исследования использовались репрезентативные базы данных по поиску научных источников PubMed и Google Scholar. Поиск литературы проводился в период с 2010 по 2019 г. В качестве инструментов поиска использо вались следующие слова и сочетания: alcohol withdrawal, AWS, benzodiazepines, BDZ, diazepam, lorazepam, alcoholism, alcohol addiction, alcohol dependence, alcohol abuse, alcohol use disorder.
Keywords