Gaceta Sanitaria (Jun 2011)
Coste-efectividad de un programa de actividad física de tiempo libre para prevenir el sobrepeso y la obesidad en niños de 9-10 años Cost-effectiveness of an intervention to reduce overweight and obesity in 9-10-year-olds. The Cuenca study
Abstract
Objetivos: Analizar el coste-efectividad de una intervención de actividad física de tiempo libre diseñada para reducir el sobrepeso, la obesidad y otros factores de riesgo cardiovascular en escolares. Métodos: Se realiza un análisis de coste-efectividad desde la perspectiva social e institucional de un ensayo de campo aleatorizado por cluster en 10 colegios de intervención (691 niños) y 10 de control (718 niños). Se calculan los costes netos como la diferencia entre los costes del programa y las posibles alternativas. La efectividad se mide como la reducción en las medidas de salud frente al grupo de control. Resultados: El coste total de la intervención se estima en 125.469,75€, 269,83€ por año y niño. Los escolares del grupo de intervención mostraron un descenso del grosor del pliegue cutáneo tricipital (-1,25mm; intervalo de confianza del 95% [IC95%]: -1,82 a -0,67; pP75. Conclusiones: Realizar programas de actividad física como la intervención objeto de estudio es una forma coste-efectiva de prevenir la obesidad y de hacer un uso rentable de los fondos públicos.Objective: To assess the cost-effectiveness a school-based intervention designed to reduce overweight/obesity and other cardiovascular risk factors in children. Methods: Standard cost effectiveness analysis methods and two perspectives (societal and institutional) were used. A cluster-randomized controlled trial with 10 intervention schools (691 children) and 10 control schools (718 children) was performed. Net costs were calculated by subtracting the usual after-school care cost from intervention costs. The effectiveness of the intervention was measured as the reduction in health outcomes compared with the control group. Results: The intervention costs totaled 125,469.75€, representing 269.83€/year/child. The usual after-school care was estimated at 844,56€/year/child. Intervention children showed a decrease in triceps skinfold thickness (-1.25mm, 95% CI: -1.82 to -0.67; P P75 showed a decrease in triceps skinfold thickness (-1.87mm; 95%CI: -3.43 to -0.32; P<.001), and percentage of body fat (-0.67%; 95%CI: -1.32 to -0.01; P<.05). Conclusions: This type of after-school program for recreational physical activity to prevent obesity are likely to be a cost-effective use of public funds and warrant careful consideration by policy makers and program planners.