مجله دانشکده پزشکی اصفهان (Aug 2016)
بررسی اثر آواستین موضعی در میزان موفقیت عمل Dacryocystorhinostomy
Abstract
مقدمه: در جراحی Dacryocystorhinostomy به عنوان درمان استاندارد انسداد مجرای اشکی، عوامل مختلفی در پیش‌گیری از عود دخیل هستند. با توجه به ذکر خواص ضد فیبروز برای داروی کم عارضه‌تر آواستین، پژوهش حاضر، با هدف بررسی تأثیر این ماده در کاهش عود پس از این روش جراحی انجام شد. روش‌ها: 60 چشم بیماران Dacryocyst که شرایط ورود به مطالعه را داشتند، به شکل نمونه‌گیری پشت سر هم از بین مراجعان مرکز آموزشی- درمانی فیض انتخاب و به دو گروه 30 نفره‌ی شاهد و مورد تقسیم‌بندی شدند. دو گروه از نظر سن و جنس، همسان‌سازی شدند. در گروه مورد، از 24 ساعت پس از جراحی علاوه بر درمان‌های معمول، از قطره‌ی آواستین هر 6 ساعت با غلظت 5 میلی‌گرم در سی‌سی به مدت 2 هفته استفاده شد. بیماران در فواصل 2 هفته و 3 ماه پس از عمل، فراخوان شدند و از نظر علایم شکست عمل مورد بررسی قرار گرفتند. یافته‌ها: از 30 نفر افراد گروه مورد، در پی‌گیری 2 هفته و3 ماهه، هیچ یک از بیماران دچار عود نشدند. در گروه شاهد، 1 نفر در پی‌گیری 2 هفته و 2 نفر دیگر در پی‌گیری 3 ماهه دچار عود شدند. در مقایسه‌ی دو گروه، با وجود این تفاوت در نتایج، تفاوت از نظر آماری بارز نبود (327/0 = P طبق آزمون Fisher's exact). نتیجه‌گیری: احتمال می‌رود قطره‌ی آواستین بعد از جراحی Dacryocystorhinostomy، باعث کاهش میزان شکست جراحی شود. برای اثبات این موضوع، انجام مطالعات بزرگ‌تر لازم است.
